毕竟,
现在有能力了,
不竭尽全力都对不起自己。
产科死神?
我要狠狠的征服你。
于是乎,
跟着平车跑的林枫,用牙齿咬住丝绒布卷的一角,右手三指始终搭在脉搏上,左手却是捏着银针。
脉象在变。
寸口脉从浮散变成了促结,节律完全乱了。
这是心脏在挣扎。
简单的说,就是随着肺动脉压力飙升,右心室后负荷暴增,心肌正在被活活憋死。
“来不及了。”
林枫的判断只用了半秒。
等推回手术室再接监护、再建静脉通路、再推药……这一系列下来,哪怕省妇保的团队顶级,还有ECMO进行兜底,都不能保证什么。
必须现在动手。
哪怕是平车还在走廊里狂奔,颠簸,晃动。
林枫都不管了。
左手捻出的那根三寸银针,用拇指和食指夹住针柄,在平车颠簸的间隙里找到了产妇腹部的神阙穴。
病号服没脱。
隔着薄薄的棉布,针尖刺入。
进针深度一寸二分,角度垂直,手法:回阳救逆。
第二针,内关。
由于产妇的左手腕还被林枫的右手按着,
所以,
林枫把右手三指从桡动脉上移开,食指和中指定位内关穴,左手持针稳稳刺入。
随即,
只见在跑动之中的林枫,双手拇指与食指以每秒三到四转的频率搓动针柄,神阙穴的针用补法,顺时针慢捻,强行提振元阳;内关穴的针用泻法,逆时针快捻,宽胸理气,降肺动脉压力。
难度的话其实不大,
大概就相当于在移动之中左手画圆,右手画方……
于是乎,
伴随着气机被强行扭转,
产妇孙婉清的身体不自觉的抖了一下。
她的呼吸从短促变成了深长,没有了吸得进去呼不出来的窒息感了。
心率:140……136……132,也开始逐渐的往下掉。
“有效!”
面对林枫电光火石间的操作,郑晓薇看到了产妇胸廓起伏开始出现变化,内心还是一阵的波动。
她做了这么多年的妇产科,也算是见过无数种抢救手段,却从来没见过有人在移动的平车上、隔着衣服扎针、还能精准命中穴位并且近乎完美的起效,这属实是中医针灸的一个极致。
果然,
请林枫来进行危及兜底,是她这辈子最正确的决定之一。
不过,
现在没有时间想那么多了,
“砰!”
一道沉闷的声音响起,
手术室的大门快速的打开,平车顺利的进去了。
刘敏芝跟在最后面冲进来,脸色是凝重到了极致。
作为这台剖宫产的主刀医生,产妇出了问题,第一责任人是她,更要命的是,她在术中和术后留观的一个小时里,没有发现任何异常征兆。
没办法啊?
羊水栓塞这个东西就是这样。
产前,产中,产后都可以可能发生,它不给你明显的预兆,不给你准备时间,不给你任何商量的余地。
它来了,
你要么接住,要么就是死。
“接手术室的监护!”
话音未落,
护士就开始行动了起来,
以极快的速度取掉了随床监护仪,再把手术室监护仪的心电导联贴上去,血氧探头夹上手指,袖带缠上右臂。
监护仪亮了。
然后,
红色警报声响了。
“滴滴滴滴滴……”
刺耳,急促,连续。
血氧饱和度:85%。
心率:130。
血压:72/45mmHg。
三个数字,
除了心率在下降之外,每一个都在死亡线上跳舞。
“氢化可的松500毫克加入生理盐水100毫升快速静滴!”早已经有心理准备的林枫,发出了压过警报声的声音:“罂粟碱30毫克加阿托品1毫克,静推!解除肺血管痉挛!”
这句话之后,
哪怕护士的内心波动很大,手都没有抖,动作更没有停。
药物从静脉通路灌进去。
“肝素12500单位皮下注射,预防DIC进展,新鲜冰冻血浆紧急解冻,冷沉淀备四个单位。”
指令一条接一条,没有停顿,没有犹豫。
而省妇保,不愧是省妇保,在最初的慌乱之后,大家都各司其职,有条不紊的配合了起来,药物,冰冻血浆等等东西都以最快的速度就位。
郑晓薇站在林枫身后,她没有插手,也没有什么好补充的。
不是因为她不会,
而是因为林枫的每一条指令都精准到了她挑不出毛病的程度。
用药顺序、剂量、给药途径,全部是教科书级别的标准方案,而执行速度却比教科书快了十倍。
而这么一个人,要是能够配合上省妇保的超顶级团队,发挥出的威力,那就不是一加一等于二那么简单,而是一加一等于五,冲击全国第一妇产科,也不是不可能。
“情况特殊!”
一想到这里,郑晓薇面向手术室里所有的人,大声说了一句:“所有人听林枫指挥。”
这句话的分量,
在省妇保,等同于军令。
郑晓薇是全省妇产科第一人,她说听谁的,那就听谁的,没有第二句话。
刘敏芝站在角落里,也没有任何插手的意思,一台手术,只允许有一个声音。
所以,
她在等。
等药物起效。
等监护仪上的数字回头。
等死神松手。
可是,
“滴滴滴……”
警报声又急促了起来。
不是心率的警报,是另一个参数。
林枫的目光扫向监护仪右下角。
凝血功能实时监测模块上,PT(凝血酶原时间)的数值在跳:14秒……16秒……19秒……
正常值是11到13秒。
19秒意味着凝血因子正在被大量消耗。
DIC。
弥散性血管内凝血。
羊水栓塞的第二阶段,也是最致命的阶段。
第一阶段是过敏性休克和肺血管痉挛,药物可以对抗。
第二阶段是DIC,全身的微血管里形成无数微小血栓,把凝血因子消耗殆尽,然后全身所有的伤口都止不住血。
包括刚缝好的子宫切口。