健康指南:什么对糖尿病足有好处?糖尿病患者的血糖在秋冬季节波动很大,容易导致糖尿病足。糖尿病足是一种严重的并发症,简单的饮食疗法不足以治愈它。必须使用药物治疗。那么,什么药对糖尿病足有好处?以下是适用于糖尿病足患者的西药和中药。让我们看看。
一、适用于糖尿病足患者的西药:
1。肥胖伴高胰岛素血症和胰岛素抵抗
最初的治疗可以是双胍类和α;-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物可以增加人体对胰岛素的敏感性,达到降低血糖的目的。如果血糖控制不好,可以与二甲双胍或阿卡波糖噻唑烷二酮联合使用。二甲双胍或阿卡波糖格列美脲;二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素;高度肥胖:二甲双胍阿卡波糖或噻唑烷二酮类、磺酰脲类或甘精胰岛素。
2,非肥胖
初始治疗可以使用双胍类、匡葡糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、磺酰脲类、格列奈类和其他药物来控制血糖,并且可以结合使用1-2种药物,例如二甲双胍或阿卡波糖噻唑烷二酮类或二甲双胍或阿卡波糖格列奈类或磺酰脲类。二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素是磺脲类药物继发性失效或初始治疗期间血糖控制不佳患者的首选。
3,降血糖药物
贝茨降脂药物是降脂药物的首选。它们还可以通过减少甲基戊二酸CoA (HMG-CoA)还原酶前体的合成来抑制hmg-coa的作用,从而减少肝脏中tg的合成,增加ldl受体的数量,加速ldl从血液向肝细胞的转移,并降低血清tg和ldl的水平。
4。水肿:利尿剂或acei可用于治疗。
5。共感染:局部治疗前应尽量取分泌物进行细菌培养,并根据药敏试验合理选择抗生素。
6.动脉硬化和下肢血栓形成:可以使用抗凝血剂和溶栓剂。
二。适用于糖尿病足患者的中药:
1,一期糖尿病足口服中药
在严格控制糖尿病和感染的情况下,静脉滴注川芎嗪、丹参、血栓通注射液等活血化瘀的中药改善肢体血液循环。中药内服主要是活血通络、解毒除湿,可选用丹参、赤芍、当归、地龙、金银花、蒲公英、红豆等。局部治疗:对于局部红肿,中药(黄连、黄柏、马齿苋、大黄)可湿敷消炎消肿。脓肿形成时,应切开引流,保持引流畅通,但应避免挤压或过度冲洗,防止感染沿肌肉间隙扩散和扩大。如果有更多坏死组织,通过轻咬逐渐清除。复方654-2外敷膜可用于坏疽性创面,或用于活血化瘀、去腐生肌的中药散剂,以改善创面微循环,促进肉芽组织生长。
2,口服中药治疗ⅱ期糖尿病足
这种程度的坏疽很严重。中医辨证论治:清热解毒要加强热毒,清热利湿要重视湿热,堵塞血管要增加活血化瘀的功效,新鲜长期不愈合的伤口要益气养血,促进伤口愈合。
3,三期糖尿病足口服中药
在严格控制血糖的基础上,结合活血化瘀、清热解毒的中药,可选用丹参、川芎、赤芍、当归、金银花、连翘等。局部治疗:如果四肢血液供应良好,创面小,溃疡组织应尽快逐渐清除,以促进溃疡愈合。
4。四期糖尿病足口服中药[/s2/]
在积极控制血糖和感染的情况下,可口服清热凉血、解毒利湿的中药,选用金银花、连翘、黄芩、牡丹皮、马齿苋、黄柏、白术、薏苡仁等。局部治疗:局部脓肿应尽快切开并排出;对口腔大的坏疽应扩大切口,保持引流通畅。在脚趾局部或几处干坏疽与健康组织明确区分后,手术切除。
上述药物均可治疗糖尿病足。患者需要对症治疗,也可以根据病情结合中西医进行治疗。