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第1165章 为了避免后续争议,我们准备了一份补充协议

    周围几人交换了一下视线。

    他们并不意外这个答案。

    陆晨不会因为过去的冲突,故意忽略一个需要帮助的病人。

    但愿不愿意亲自主刀,是另一回事。

    半小时后,完整资料上传完成。

    骨科罗敬川和血管外科徐主任一同来到急诊会议室。

    三人连续讨论近两个小时。

    罗敬川看完第一次清创录像,神情沉重。

    “左侧膝关节面基本碎了。”

    “骨缺损长度超过七厘米,普通内固定很难建立稳定支撑。”

    徐主任则把重点放在血管上。

    “腘动脉内膜损伤范围比报告写得更长。”

    “第一次修补只处理了破口,近端这一段随时可能继发血栓。”

    陆晨将CTA图像放大。

    “需要切除病变段,用自体静脉反向桥接。”

    “桥接长度接近十二厘米。”

    徐主任皱起眉。

    “骨端还在移动,吻合口容易受牵拉。”

    “先建立临时骨稳定。”

    罗敬川立即接上。

    “可以用跨膝外固定架,但会限制血管操作空间。”

    “固定针位置向外侧调整。”

    陆晨在图上标出几个点。

    “这里避开后续血管通道。”

    罗敬川盯着屏幕看了几秒。

    “可行。”

    “软组织覆盖怎么办?”

    “分层处理,先保留所有活性的肌肉组织。”

    陆晨切换到创面照片。

    “坏死边界还没有完全清楚,不能一次切得太激进。”

    徐主任缓慢点头。

    “你的意思是先完成骨稳定和血流重建,再二期修复神经和软组织。”

    “根据术中灌注情况决定。”

    “保肢概率呢?”

    罗敬川问出最现实的问题。

    陆晨没有给出数字。

    “存在明确保肢路径。”

    “你有把握?”

    “技术上可以做。”

    陆晨回答得很平静。

    这句话已经足够。

    罗敬川和徐主任同时明白,换成其他人说可以做,可能只是愿意尝试。

    从陆晨口中说出来,意味着他已经在脑海里走完了大部分手术步骤。

    赵明坐在会议室角落,一直没有插话。

    等两位主任离开以后,他才低声开口。

    “真能保?”

    “有机会。”

    “如果他还是之前那个态度呢?”

    陆晨关闭影像系统。

    “先看患者和家属怎么沟通。”

    赵明靠在椅背上。

    “我不是想让你见死不救。”

    “我只是觉得,他现在来找你,可能不会真的服软。”

    “会诊和手术都需要基本信任。”

    陆晨把资料归档。

    “如果连这一点都没有,不适合强行建立诊疗关系。”

    赵明点了点头,没有再问。

    ……

    秦少游母亲在第二天下午抵达江城市中心医院。

    与她同行的有一名律师和一名自称协调人的中年男子。

    三人没有直接去急诊科,而是先找到院办。

    中间人过去与医院某位退休干部有些交情,试图通过这层关系提前确认陆晨的态度。

    院办没有给出任何承诺。

    所有会诊和转诊必须按照医疗流程进行。

    在完成正式申请后,医院安排了一间会议室。

    秦少游暂时不具备下地条件。

    但他坚持本人到场,外院便用转运车将他送来,再换上带有腿部支架的专用轮椅。

    双腿被固定在前方托板上。

    左腿包着厚重敷料,右侧外固定架仍然清晰可见。

    止痛药让他的脸色有些苍白。

    那种习惯性的倨傲却没有完全消失。

    秦少游母亲进入会议室以后,先朝陆晨走了两步。

    “陆主任。”

    她的声音很低。

    “之前的事情,是少游不懂事。”

    陆晨没有接这句含糊的解释。

    “先说病情。”

    秦母赶紧把外院最新检查资料递过去。

    “医生说左腿再不做手术就可能保不住。”

    “我们已经看过原始资料。”

    陆晨打开影像。

    “左侧腘动脉存在长段损伤,骨缺损和软组织破坏也很严重。”

    “能保吗?”

    “有技术路径。”

    秦母眼圈瞬间红了。

    “那就是能保?”

    “医学上没有百分之百。”

    陆晨在影像上标出风险区域。

    “手术中可能发现更广泛的血管内膜坏死,也可能出现无法逆转的肌肉坏死。”

    “术后还有感染、血栓、骨不连和神经功能无法恢复的风险。”

    律师立刻开始记录。

    “请问各项风险的具体概率是多少?”

    “这类复合损伤缺乏足够同质病例,无法给出可靠的个体化百分比。”

    “那陆主任个人判断呢?”

    “判断是存在保肢机会。”

    律师追问得很快。

    “是否高于百分之九十五?”

    “没有任何医生能作出这种承诺。”

    秦母急忙打断。

    “先别说这些。”

    她把椅子向前挪了些。

    “陆主任,只要你愿意主刀,我们什么都配合。”

    “手术需要骨科、血管外科、显微修复和麻醉团队联合完成。”

    陆晨翻到下一张影像。

    “不是任何一个人可以独立完成的。”

    “你牵头就行。”

    秦母双手攥在一起。

    “省里的专家都说只有你最有把握。”

    中间人也在旁边开口。

    “陆主任,救人要紧,其他事情都可以放到后面。”

    “我现在讨论的就是治疗。”

    陆晨没有看他。

    “患者本人对手术方案有什么意见?”

    所有人的目光转向秦少游。

    秦少游从进入会议室后便始终没有说话。

    他盯着陆晨,眼神里没有求助,更多的是压抑和不甘。

    “你能保证我的腿正常走路吗?”

    “不能保证。”

    “那能保证不截肢吗?”

    “不能保证。”

    秦少游嘴角扯动一下。

    “什么都不能保证,你凭什么说能做?”

    “医学处理的是风险,不是合同产品。”

    陆晨语气平静。

    “我能告诉你可行路径、替代方案和可能后果,但不会虚构确定结果。”

    秦少游母亲连忙按住儿子的手臂。

    “少游,别这么说话。”

    “我说错了吗?”

    秦少游把手抽出来。

    “他们不是说他最厉害吗?”

    “既然最厉害,连结果都不敢保证?”

    陆晨合上笔帽。

    “任何医生都不能保证复杂手术结果。”

    “那我找你有什么意义?”

    “你可以继续选择其他医疗团队。”

    秦少游的脸色更加难看。

    他无法接受自己已经主动来到这里,陆晨却仍然没有表现出他想象中的讨好和重视。

    过去只要报出父亲的名字,医生便会主动联系专家、安排病房、解释每个环节。

    现在父亲出事了。

    同一座城市,同样是医院,所有人的态度都变了。

    这种落差让他把恐惧转化成了更强烈的敌意。

    “陆晨。”

    秦少游冷着脸开口。

    “你是不是还记着上次的事?”

    “那次院前急救记录已经按流程处理。”

    “少装。”

    秦少游盯着他。

    “现在网上所有人都在看我笑话,你心里很高兴吧?”

    “这与当前病情无关。”

    “你是不是觉得我现在求到你头上了?”

    “你是来接受医疗会诊,不是来处理私人关系。”

    秦少游的呼吸加快。

    腿部的疼痛也随着情绪波动加重。

    秦母急忙提醒他不要激动。

    律师却在这时从公文包里取出一份文件。

    “为了避免后续争议,我们准备了一份补充协议。”

    他把文件放到陆晨面前。

    “请陆主任先看一下。”
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