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八零读书 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第1164章 成功率多少?

第1164章 成功率多少?

    第二天上午,骨科主任组织第一次院内会诊。

    他把影像一张投到屏幕上。

    “右腿还有比较明确的保肢路径。”

    “左腿呢?”

    秦少游母亲双手紧攥住衣角。

    骨科主任沉默片刻。

    “左腿的骨缺损和血管损伤都很严重。”

    “能不能保?”

    “我们只能说尽最大努力。”

    “成功率多少?”

    “医学上没有办法给这种病例一个准确数字。”

    律师立刻开口。

    “是否超过百分之五十?”

    骨科主任看了他一眼。

    “如果只做单一血管修补,数字没有意义。”

    “患者需要多学科重建,术后感染和坏死风险也会持续存在。”

    秦少游躺在病床上,脸色灰白。

    麻醉和镇痛药让他的反应有些迟钝。

    听见截肢两个字时,他的手指还是猛地攥紧了床单。

    “我不能截肢。”

    “目前没有人决定截肢。”

    骨科主任保持着专业语气。

    “但必须把最坏风险提前告知。”

    “你们医院做不了就找能做的。”

    秦少游的声音很哑,语气却依旧强硬。

    “我花多少钱都行。”

    骨科主任没有回应这句话。

    钱能够购买更好的材料和护理,却不能让严重缺血的组织必然恢复。

    当天下午,医院邀请三名省内骨科、血管外科和显微修复专家会诊。

    几人看完影像后,结论基本一致。

    右腿保肢希望较大。

    左腿存在极高截肢风险。

    如果强行进行复杂重建,手术时间可能超过十小时。

    即便血管暂时通畅,后续感染、血栓、骨不连和神经功能障碍仍可能接连出现。

    一名显微外科专家反复看了几遍CTA。

    “这里需要先做长段血管桥接。”

    他在屏幕上指出动脉受损区域。

    “但骨端不稳定,血管重建以后还要同时完成骨支架固定。”

    另一人摇了摇头。

    “软组织条件太差,固定和覆盖会互相影响。”

    “如果分期呢?”

    “缺血时间不允许拖得太久。”

    “有没有人能做?”

    秦少游母亲已经连续一天没有合眼。

    “省里最好的专家都在这里了,你们总得给我一个名字。”

    几名专家相互看了一眼。

    最年长的骨科专家最终开口。

    “有一个人可以试。”

    “谁?”

    “江城市中心医院急诊科的陆晨。”

    秦少游原本闭着眼睛,听到这个名字后猛地睁开。

    “换一个。”

    病房里短暂安静下来。

    老专家没有询问原因。

    “从技术角度说,他是目前最合适的人。”

    “他不是急诊科的吗?”

    律师皱起眉。

    “这个病例涉及骨科、血管和显微修复多个领域。”

    “所以才是他。”

    老专家把影像切到血管损伤层面。

    “单纯骨科专家很难同时处理复杂血管危象,单纯血管外科又无法独立完成骨与软组织重建。”

    “陆晨有神级血管吻合和复杂创伤处置经验。”

    “他曾在极低资源环境完成过多次肢体血运重建,手部创伤、骨折固定和神经周围操作也都有公开案例。”

    另一名专家跟着点头。

    “如果由他牵头,再配合骨科和显微修复团队,左腿确实还有机会。”

    秦少游母亲立刻追问。

    “他有多少把握?”

    “没人可以向你保证结果。”

    “我只问他是不是最有把握。”

    “是。”

    这个答案让病房再次陷入沉默。

    秦少游咬紧牙关,脸色一点阴沉下来。

    手机早已被交警作为涉案物品暂时扣押。

    他并不知道外界正在如何讨论这场事故。

    可他清楚记得,几天前自己站在会所门口,指着陆晨说过什么。

    现在,双腿的命运竟然绕回到了那名医生手里。

    “我不找他。”

    秦少游从牙缝里挤出四个字。

    母亲转身看着他。

    “你想截肢吗?”

    “还有其他医生。”

    “省里的专家都来了。”

    “去北京,去上海,去国外。”

    “你的左腿等不起。”

    骨科主任平静提醒。

    “目前只是临时恢复部分血流,远端软组织每天都在变化。”

    “如果要进行完整重建,最好在感染和坏死进一步发展前决定。”

    秦少游闭上眼睛,不再说话。

    他的母亲却已经拿出手机。

    “谁能联系陆晨?”

    ……

    消息传到江城市中心医院时,陆晨正在急诊红区查房。

    最先得到消息的是赵明。

    他看完外院发来的会诊咨询,表情顿时变得古怪。

    “秦少游?”

    孙甜也停下了手里的记录。

    “哪个秦少游?”

    赵明抬头。

    “就那个把急救车当出租车的。”

    护士站附近一下安静下来。

    几名医生都知道秦家最近发生了什么。

    秦副局长被调查。

    秦少游酒后驾车发生严重事故。

    这些消息在本地几乎无人不知。

    可谁也没想到,对方最终会求到陆晨这里。

    赵明继续翻看影像摘要,脸上的冷意慢收敛。

    “伤得确实重。”

    “双腿都是粉碎性骨折?”

    赵雅琴走过来。

    “左侧还有腘动脉长段损伤和神经挫伤。”

    赵明把平板电脑递给她。

    “他们说外院会诊结论是高风险截肢。”

    孙甜下意识看向红区方向。

    “陆主任知道了吗?”

    “还没。”

    赵明停顿一下。

    “外院想请他过去会诊。”

    “正常会诊就按流程提交。”

    赵雅琴把平板还回去。

    “别把之前的事混进医学判断。”

    “我知道。”

    赵明嘴上答应,还是忍不住冷笑。

    “就是觉得这事太巧了。”

    几人没有继续讨论。

    陆晨完成查房后回到护士站,赵明直接把会诊资料递给他。

    “外院骨科申请的。”

    陆晨接过平板。

    影像资料不算完整,却足以看出损伤严重程度。

    双侧膝关节周围骨性结构几乎完全破坏。

    左侧腘动脉在长段范围内显影不良,远端循环依靠临时修补和侧支勉强维持。

    右腿的情况稍好,但神经损伤同样棘手。

    系统扫描无法跨越影像直接诊断患者。

    不过凭现有资料,陆晨已经能大致建立手术路径。

    左腿先处理不稳定骨端,再完成血管桥接。

    随后进行骨缺损固定和软组织覆盖。

    神经修复则要根据术中活性判断,不能盲目追求一期完成。

    整个方案容错率极低。

    “完整原始影像呢?”

    “对方说可以马上传。”

    “让他们把首次急救记录、缺血时间、两次手术记录和术后血运监测全部发来。”

    赵明看着他。

    “你准备接?”

    “先判断病情。”

    陆晨把平板放到桌上。

    “会诊对象是谁,不影响资料审查。”
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