糖尿病酮症酸中毒怎么护理

健康指南:如何护理糖尿病酮症酸中毒?通常糖尿病酮症酸中毒更为急性和突然。如果患者或其家属不知道相关的急救和护理措施,他们就不能及时做出反应,从而延误治疗。因此,患者及其家属了解酮症酸中毒的护理措施是十分必要的。那么,如何护理糖尿病酮症酸中毒?请看以下10项护理措施。

1,按重症监护室

确认酮症酸中毒后,应进行绝对卧床休息,并立即进行抢救治疗。将患者放在一个单独的房间,保持病房安静,空新鲜,并准备急救药物和救援设备。注意保持呼吸道通畅,采取侧卧位或仰卧位,头向一侧倾斜,防止肺部感染。同时,密切观察血压、心率、呼吸、体温、意识、血糖、尿量、尿糖、尿酮体、血气分析和电解质。每0.5 ~ 2小时测量一次血压、呼吸和脉搏。记录差异量;尿糖和尿酮体每2小时检查一次,血糖和电解质每2-4小时检查一次。

2,输液预防并发症

快速建立静脉通路,纠正水、电解质和酸碱失衡,纠正酮症症状。在治疗中,不要太快降低血糖和补充碱液,以免出现并发症,如低钾血症、低血糖、低渗透压和脑水肿。对于刚刚停止输注的患者,应在夜间睡前皮下注射4 ~ 8u胰岛素,以防止酮体在早晨出现。?

3。按照处方使用常规胰岛素

当应用小剂量胰岛素减少低血糖、低钾血症和脑水肿时,吸入剂量应正确。

4,留置导管护理

患者小便失禁,容易弄脏湿床单,应进行留置导尿,但应每天擦洗会阴,生理盐水加庆大霉素160,000 U膀胱冲洗应每天进行两次。

5,治疗激励

协助治疗诱发性疾病和并发症,密切观察生命体征、意识和瞳孔(见昏迷护理常规),并协助测定和记录血糖。

6,并发症的同时治疗

除糖尿病的一般护理外,血管疾病的护理应基于不同部位或器官的血管疾病。神经病变的护理、糖尿病的控制、大量维生素B的应用、局部按摩和理疗,应注意防止皮肤损伤感消失。

7,褥疮预防

勤翻身拍背,勤擦洗,勤换衣服,并建立床边翻身卡,防止褥疮和坠入肺炎。一旦发生,就会加重病情,延长病程,甚至在严重情况下导致败血症和危及生命的继发感染。注意保暖,避免烫伤。

8,口腔护理

由于患者体内糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱,抵抗力降低,且患者已有一段时间没有进食,因此细菌会在口腔内迅速繁殖,容易引起口腔异味,进而产生炎症、溃疡等。口腔护理可以保持口腔清洁和湿润。

9,饮食护理

患者开始禁食,昏迷解除后改为糖尿病半流体或糖尿病饮食。因为病人会有不同程度的食欲不振、恶心和呕吐。因此,应尽快控制恶心、呕吐、腹泻和抗感染治疗,应尽快进行补液,纠正代谢紊乱,防止上述诱因,并加重酮症酸中毒。在护理工作中,应关心和考虑病人,并指导饮食。如果早期症状轻微,脱水不严重,病人有意识,应该鼓励他们多喝水,吃清淡易消化的半流质或流质食物。对于昏迷患者,应插入胃管以保证食物的摄入,并注意食物摄入时间和胰岛素注射时间的协调,以防止低血糖。如果食物摄入量少,胰岛素的剂量应该减少。呕吐物和排泄物应及时清除,以避免恶性刺激和影响进食。

10,心理护理

类似地,糖尿病患者通常因精神压力、焦虑、愤怒、恐惧、孤独、绝望、焦虑、抑郁和兴奋或各种压力刺激而加重,从而加重酮症酸中毒,因为情绪压力导致肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加、交感神经兴奋增加、脂肪分解加速和大量酮症。因此,护士在进行心理护理时,会运用护理程序来全面了解和评价与患者及其家属疾病相关的因素。做好卫生保健指导工作,让患者或其家属掌握糖尿病治疗知识,树立战胜疾病的信心。

这些是糖尿病酮症酸中毒的护理措施。病人和他们的家人应该对他们有所了解,并防止他们发生。

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