低血糖综合症如何治疗

文章目录

一、低血糖综合症如何治疗二、低血糖综合征的症状三、低血糖综合征治疗前的注意事项

如何治疗低血糖综合症

1.如何治疗低血糖综合症

1.1 .胰岛β细胞瘤:应在确诊后进行外科治疗。对于难以定位或未发现肿瘤的患者,每天口服三次氧化二氮100 ~ 200毫克,抑制胰岛素分泌,加入二氢氯硫脲,消除水和钠潴留。对于不能手术切除的胰岛β细胞肿瘤,可以使用破坏β细胞的链脲佐菌素进行治疗。每周静脉滴注0.6-1.0g/m2体表面积,总剂量为8-10g,毒性高,可引起胃肠道反应和肝肾损害。

1.2 .胰腺外肿瘤:手术切除肿瘤是首选治疗方法,但大多数不容易完全治愈。如果没有灭虫剂,扑尔敏、苯妥英钠、氯丙嗪等。可以添加以抑制胰岛素分泌。放射治疗对血管周围细胞肿瘤能取得良好的效果。

1.3 .肝源性低血糖症:这种疾病与肝病平行。低血糖症状可以随着肝功能的改善而改善,因此保肝是主要的治疗方法。

2.什么是低血糖综合症

低血糖综合征是由多种原因引起的一组综合征。血糖浓度通常低于3.36毫摩尔/升(60毫克/升),严重和长期低血糖可导致广泛的神经损伤和并发症。功能性低血糖和肝源性低血糖很常见,其次是胰岛素瘤和其他内分泌疾病引起的低血糖。

3.低血糖综合征的病因

低血糖有许多原因。据统计,有多达100种疾病。近年来,其他原因仍在被发现。这种疾病大致可分为有机低血糖症。(指胰岛和胰腺外疾病的主要发病机制,导致胰岛素、C肽或胰岛素样物质的过量分泌);功能性低血糖症(指没有原发性病变,但由于营养和药物等因素所致的患者。);反应性低血糖症(指自主神经功能障碍和迷走神经兴奋的患者,其增加胰岛素分泌并导致临床低血糖症)。

正常人的血糖受许多因素调节,如中枢神经系统、内分泌腺体、肝脏、胃肠道、营养、运动等因素。芥子油苷包括胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素和一些胃肠激素。降血糖激素只是胰岛素和丙肽。

低血糖综合征的症状

1.交感神经系统兴奋显示低血糖发生后肾上腺素分泌增加,这可导致低血糖综合征,低血糖综合征是低血糖的代偿反应。患者面色苍白、心悸、四肢冰冷、冷汗、手震颤、腿软、全身无力、头晕、眩晕、饥饿、恐慌和焦虑等。进食后,如果低血糖症逐渐发展,会出现以下临床表现。

2.意识障碍的症状大脑皮层被抑制,意识模糊,方向能力下降,辨别能力下降,嗜睡,多汗,震颤,记忆障碍,头痛,冷漠,抑郁,梦样状态,严重情况下痴呆,有些人可能有奇怪的行为等。这些神经精神症状经常被误认为是精神障碍。

3.当癫痫症状的低血糖发展到中脑受累时,肌肉张力增加,发作性惊厥发生,癫痫或癫痫样癫痫发作发生,并且癫痫发作大多为大发作或癫痫持续状态。当大脑延迟受累时,患者可能会进入昏迷状态,进入大脑僵硬状态,心动过缓,体温不升高,各种反射消失。

低血糖综合征治疗前的注意事项

1.胰岛素的合理使用。胰岛素根据其作用持续时间可分为长效、中效和速效。胰岛素的剂量最好由医生根据病人的情况和食物摄入量来调整。除剂量外,还应注意作用时间。使用普通胰岛素时,应在进食前15分钟服药,但最早服药时间不应超过进食前30分钟,否则可能发生低血糖。

2.注射混合胰岛素的患者应特别注意按时进餐,晚上睡觉前添加少量食物,以防夜间低血糖。在深夜和清晨容易低血糖的病人应该在上床睡觉前多吃主食或富含蛋白质的慢吸收食物,如鸡蛋和豆腐干。

3、做好病情观察记录,连续几天尿糖阴性,要考虑适当减少胰岛素用量,并在胰岛素作用最强的时刻和活动时间较长的时候及时进食。

4.如果劳动量增加或活动时间特别长,应减少胰岛素量或及时添加膳食。服用口服降糖药的患者也应减少剂量或及时补充膳食。

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