糖尿病引起的并发症有哪些

我相信很多人都明白糖尿病本身并不是很有害,糖尿病的并发症是健康甚至生命安全的真正危机。糖尿病引起的并发症是什么?糖尿病肾病是一种常见类型。此外,糖尿病引起的并发症包括大血管病变、神经系统并发症、糖尿病足、糖尿病眼病等。

为了防止糖尿病引起的并发症变得更加严重,我们必须认真了解这一常见病,以便做好预防和护理措施,更好地避免糖尿病的发生。

糖尿病的慢性并发症可以在全身所有重要器官中发现,并且各种并发症可以单独出现或以不同的组合同时出现或相继出现。大多数糖尿病患者死于心脑血管动脉粥样硬化或糖尿病肾病。与非糖尿病人群相比,糖尿病人群各种原因死亡增加1.5-2.7倍,心血管疾病死亡增加1.5-4.5倍,失明增加10倍,下肢坏疽和截肢增加20倍。此外,糖尿病肾病是致命肾病的第一或第二个原因。

糖尿病引起的并发症:

1.大血管病变

与非糖尿病人群相比,糖尿病人群动脉粥样硬化患病率较高,发病年龄较小,疾病进展较快。动脉粥样硬化主要侵入主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管疾病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。

2.微血管病变

微血管指小动脉和小静脉之间的内腔直径为100μ;微血管疾病是糖尿病的一种特殊并发症,主要表现在视网膜、肾脏、神经和心肌组织,尤其是糖尿病肾病和视网膜病变。

(1)糖尿病肾病:在有10年以上病史的患者中很常见。它是1型糖尿病患者的主要死因。在2型糖尿病患者中,其严重程度仅次于心脑血管疾病。

(2)糖尿病性视网膜病变(Diabetic retinopathy):糖尿病病程超过10年,大多数患者都不同程度地并发视网膜病变,这是失明的主要原因之一。

(3)其他:心脏微血管疾病和心肌代谢紊乱可引起广泛的心肌局灶性坏死,称为糖尿病性心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。

3.神经系统并发症

它可以影响神经系统的任何部分。

(1)中枢神经系统并发症:①精神变化伴有严重糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖或低血糖;②缺血性卒中;③加速大脑老化,增加老年痴呆症的风险。

(2)周围神经病:最常见,通常是对称的,下肢比上肢更严重,进展缓慢。肢体感觉异常首先出现,伴有痛觉过敏和疼痛;在后期,可能涉及运动神经,肌肉力量可能减弱,甚至可能出现肌肉萎缩和瘫痪。

(3)自主神经病变:它也更常见,可以更早发生,影响胃肠、心血管、泌尿生殖系统功能。临床表现包括瞳孔变化(变窄和不规则、光反射消失、调节反射存在)、出汗异常(无汗、少汗或多汗)、胃引流延迟空(胃轻瘫)、腹泻(饭后或午夜)、便秘等。直立性低血压、持续性心动过速、心脏起搏延长等。以及残余尿量增加、尿失禁、尿潴留、阳痿等。

4.糖尿病足

足部溃疡、感染和/或深部组织破坏不同程度地与下肢远端神经异常和周围血管疾病有关。轻度病例以足部畸形、皮肤干燥凉爽和胼胝体(高危足部)为特征。严重的病例可能有足部溃疡和坏疽。糖尿病足是截肢和残疾的主要原因。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病大多发生在有10年以上糖尿病病史的患者中。当糖尿病肾病综合征表现为肾病综合征(三高一低)时,称为糖尿病肾病综合征。糖尿病继发肾病综合征不到10%。然而,由于糖尿病是一种常见疾病,糖尿病肾病引起的肾病综合征占继发性肾病综合征的10%,占所有肾病综合征的2%。糖尿病肾病综合征通常伴有高血压和肌酐清除率下降。如果不治疗,它通常会在四年内发展成慢性肾衰竭。

6.其他的

糖尿病还会导致黄斑变性(水肿)、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜周期性疾病和其他眼部并发症。皮肤损伤也很常见。有些是糖尿病特异性的,大多数是非特异性的,但是临床表现和主观症状是严重的。

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