文章目录
一、糖尿病能手术治疗吗1. 糖尿病能做手术治疗吗2. 糖尿病手术是怎样进行的3. 糖尿病手术治疗有什么后遗症二、哪些糖尿病患者可以手术治疗三、糖尿病有其它治疗方法
糖尿病可以手术治疗吗？
糖尿病可以手术治疗吗？
到目前为止，越来越多的结论性证据表明，减肥手术可以显著降低糖尿病患者的高血糖，且治疗效果明显优于传统药物治疗。更令人兴奋的是，不仅血糖有益，而且患者的血脂、血压等代谢指标也明显改善。
这些益处不仅与患者的体重减轻直接相关，而且与改变肠道激素和脂肪因子分泌并调节肠道菌群的手术密切相关。当然，可能还有更神秘和未知的内部机制在起作用。
经过来自世界各地的医生和科学家十多年的确认和研究，美国糖尿病协会终于在2009年更新了其糖尿病诊断和治疗指南，宣布减肥手术将正式纳入糖尿病治疗。
2.糖尿病手术是如何进行的
手术时，先将胃分为上下两部分，较小的上部分和较大的下部分，然后切断小肠，重新安排小肠的位置，改变食物通过消化道的路径，减慢胃的容积，缩短小肠，减少吸收。在成熟的糖尿病外科治疗中心，腹腔镜手术和胆囊切除术一样安全。
3.糖尿病的外科治疗会有什么后遗症
t2dm的外科治疗并不适合所有患者，但也存在一定的手术风险和术后并发症。然而，应该注意的是，尽管减肥手术的死亡风险低于普通手术，但仍然有一定的死亡率。还有短期并发症，如肠梗阻、吻合口瘘、深静脉血栓形成，以及长期并发症，如胆石症、胃轻瘫和营养不良的可能性。美国代谢和减肥手术协会认证的272个减肥手术中心的数据显示，gbp后30天和90天的死亡率分别为0.29%和0.35%。这接近buchwalds荟萃分析的30天死亡率:lagb为0.1%，gbp为0.5%，低于其他手术。
手术早期并发症:lagb的发生率为17%，表现为手术损伤、胃肠瘘、早期梗阻、深静脉血栓形成、恶心、呕吐和手术区感染。gbp发生率为20%，表现为肠瘘、败血症、深静脉血栓/肺栓塞、消化道出血、呕吐、早期梗阻、切口感染和横纹肌溶解。
手术长期并发症:lagb的发生率为44%，表现为导管破裂、带移位或滑脱、胃壁糜烂、食管扩张和连接器感染等。gbp的发病率为14%，表现为恶心、呕吐、腹痛、吻合口溃疡、切口疝、腹内疝、胆石症和营养缺乏。外科手术的营养和代谢并发症:严重营养不良、脂肪吸收障碍、维生素b12缺乏、缺铁、叶酸缺乏、硫胺素缺乏、脂溶性维生素缺乏、钙缺乏、代谢性骨病、胆石症[10】。虽然胃肠减肥手术的总死亡率较低，但仍有一定的风险和短期及长期的术后并发症，因此手术指征的选择应谨慎。
哪些糖尿病患者可以手术治疗
年龄为16 ~ 65岁。
2型糖尿病病程不超过15年；
保持一定程度的胰岛素分泌(空腹部血清C肽≥正常值下限的1/2)；
患者的体重指数符合手术标准。
(当体重指数超过32.5时，应积极进行手术；
在27.5和32.5之间，如果药物治疗效果不好，并且将其他代谢紊乱和肥胖症并发症结合在一起，则可以考虑手术。
当男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米时，可酌情提高推荐手术等级。
还有其他治疗糖尿病的方法
1.药物疗法
药物疗法可以降低血糖。治疗糖尿病的口服药物主要包括磺酰脲类药物、双胍类降糖药物、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。注射药物主要包括胰岛素等。药物治疗在糖尿病的治疗中可以起到一定的作用，但也有一定的副作用，可能导致低血糖、消瘦、腹痛等不良反应。因此，应该谨慎选择。
2.饮食疗法
饮食疗法是治疗糖尿病最有效的方法，在正常情况下可以控制病情。糖尿病患者应该每天控制热量、碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。糖尿病患者可以多吃低热量食物，如卷心菜、黄瓜、冬瓜、豆腐、豆芽等。他们也可以吃一些低脂肪和低热量的肉，如瘦肉等。糖尿病患者的饮食应该清淡、少油、少盐、少糖，以控制糖尿病。
3.运动疗法
合理适度的锻炼也能在糖尿病的治疗中起到很好的作用，能促进患者对糖的使用，并能有效减轻胰岛的负担。平时，你可以做一些适度的家务、慢跑等运动，每周至少锻炼5次，每次约30分钟，但不要做一些更激烈的运动，以免影响病情。