文章目录
一、碳酸氢钠注射液怎么用二、碳酸氢钠注射液使用注意事项三、哪些人不适合使用碳酸氢钠注射液
如何使用碳酸氢钠注射液
1、碳酸氢钠注射液用量1
1.1 .患者使用碳酸氢钠注射液治疗代谢性酸中毒,所需剂量按以下公式静脉滴注计算:碱补充量(mmol)=(-2.3-实际测量be值)×0.25×体重(kg),或碱补充量(mmol)=正常co2cp-实际测量co2cp(mmol)×0.25×体重(kg)。
1.2除非碳酸氢盐在体内流失,否则滴注一般在计算剂量的1/3 ~ 1/2和4 ~ 8小时内完成。
1.3 .心肺复苏时,首次使用1毫摩尔/千克,然后根据血气分析结果调整剂量(每1g碳酸氢钠12毫摩尔碳酸氢盐)。
2、碳酸氢钠注射液用法2
2.1 .代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按以下公式计算:碱补充量(mmol)=(-2.3-实际测量be值)×0.25×体重(kg),或碱补充量(mmol)=正常co2cp-实际测量CO2C (mmol) × 0.25×体重(kg)。除非碳酸氢盐在体内流失,否则一般先给予计算剂量的1/3 ~ 1/2,并在4 ~ 8小时内完成滴注。
2.2 .心肺复苏时,首次使用1毫摩尔/千克,然后根据血气分析结果调整剂量(每1g碳酸氢钠12毫摩尔碳酸氢盐)。
2.3、碱化尿液,成人:静脉滴注,2-5毫摩尔/千克,滴注在4-8小时内完成。
3、碳酸氢钠注射液的用法3
3.1静脉注射的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%。
3.2 .从小剂量开始,应根据血液ph值和碳酸氢盐浓度的变化确定额外剂量。
3.3 .短时间内大量静脉输注可导致严重碱中毒、低钾血症和低钙血症。当剂量超过每分钟10毫升高渗溶液时,会引起高钠血症、脑脊液压力下降,甚至颅内出血,更容易发生在新生儿和2岁以下儿童身上。因此,当注入5%溶液时,速度不能超过每分钟8毫摩尔钠。然而,由于心肺复苏期间致命的酸中毒,需要快速静脉输注。
3.4、碱化尿液:
3.4.1。成人:首次4g,每4小时1~2g。静脉滴注,2 ~ 5毫摩尔/千克,4 ~ 8小时内完成。
3.4.2、儿童:口服,每日体重1 ~ 10毫摩尔/千克。
碳酸氢钠注射液使用注意事项
1.对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿酸碱度测定结果有明显影响。
2.在下列情况下要小心:
2.1、少尿或无尿,因为会增加钠负荷。
2.2、钠潴留和水肿,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征。
2.3 .由于钠负荷增加,原发性高血压可能会加重病情。
3.在下列情况下不得使用静脉药物:
3.1 .代谢性或呼吸性碱中毒。
3.2 .由于呕吐或持续的胃肠负压吸引,大量的氯流失,并且很可能发生代谢性碱中毒。
3.3 .当低钙血症发生时,本品引起的碱中毒可能加重低钙血症。
谁不适合碳酸氢钠注射液
1.对碳酸氢钠注射液过敏的患者不宜使用碳酸氢钠注射液。
2.碳酸氢钠注射液也不适用于胃溃疡患者。例如,如果使用含碳酸盐的抗酸剂,胃中的物质会与这类药物发生化学反应,产生二氧化碳。因为胃溃疡患者的胃壁相对较薄,如果胃中有大量二氧化碳,很容易造成胃穿孔。
3、老年人不宜长期使用碳酸氢钠注射液,否则容易贫血。