文章目录
一、人为什么会得鼻咽癌二、鼻咽癌的临床表现三、鼻咽癌的治疗方法
为什么人们会得鼻咽癌
1.鼻咽癌与环境和饮食密切相关
环境因素也是鼻咽癌的一个原因。据报道，出生在美国的第二代人患鼻咽癌的风险低于出生在亚洲的第一代人，而出生在东南亚加州的白人患鼻咽癌的风险高于出生在美国的人。在广东，调查发现鼻咽癌高发区大米和水中微量元素镍含量低于低发区。鼻咽癌患者头发中的镍含量也很高。镍可能是致癌因素。Dnp与鼻咽癌的发生有关。食用咸鱼和腌制食品是中国南方鼻咽癌的高危因素，与食用咸鱼的年龄、持续时间、频率和烹饪方法有关。这与咸鱼和腌制品中亚硝胺化合物的高浓度有关。
2.eb病毒是鼻咽癌最强的致病因素
“eb病毒是一种与其他病毒具有相似特征的病毒。它可以与人类和平共处，但在某些情况下，它会导致鼻咽癌。”近年来，研究者发现鼻咽癌患者血清中存在高滴度eb病毒抗体，eb病毒基因和表达产物存在于癌组织中。eb病毒末端重复序列分析表明，鼻咽癌起源于被单一eb病毒(也称为人类疱疹病毒)感染的细胞，癌细胞的增殖发生在eb病毒感染后。一系列研究证据表明eb病毒在鼻咽癌发生中起着重要作用。目前，eb病毒被认为是鼻咽癌最强的致病因素，因为eb病毒几乎可以在所有患者的肿瘤细胞中发现。鼻咽癌的发生与患者感染eb病毒的类型和eb病毒是否具有主动复制密切相关。因此，越来越多的鼻咽癌研究开始关注eb病毒。
3.鼻咽癌也受遗传因素的影响
据了解，鼻咽癌患者通常是黄种人，这是我国许多地区鼻咽癌发病率较高的疾病。广东省在广州、佛山、肇庆等地区发病率最高，每10万名男性和8-9名女性中有18-27人患有该疾病。即使高发病率地区的人搬到很远的地方，如东北，他们的后代仍然有很高的发病率趋势，这表明鼻咽癌的发生具有明显的种族敏感性。此外，高发病率地区和低发病率地区都有家庭聚集的趋势。例如，在人口普查中发现了一个典型的例子。在一个三代同堂的49人中，10人患有癌症，其中9人是鼻咽癌。可以认为遗传因素在鼻咽癌的病因中起着重要作用。
鼻咽癌的临床表现
1.通过鼻腔排出的血液:也称为吸痰中的血液，主要表现为鼻腔排出的血液，或从口中吸出的鼻腔排出的血液。眼泪经常在早上起床后流出。少量的鼻涕经常被病人忽略，被误认为鼻炎或鼻窦炎，或者被当作咯血进行药物治疗。
2.鼻塞:通常是单侧的，由肿瘤阻塞后鼻孔引起。
3.耳鸣:由侧壁肿瘤阻塞或压迫咽鼓管引起
4.听力损失:侧壁肿瘤倾向于阻塞或压迫咽鼓管，导致传导性听力损伤。
5.头痛:单侧颞顶或枕叶持续疼痛常见，通常由肿瘤浸润、颅底扩张、脑神经受累或合并感染引起。
6.面部麻木:由单侧ⅴ脑神经的一个或多个分支的侵犯或压迫引起的相应神经分支区域的麻痹。
7.复视:由第三、第四和第六脑神经的侵犯引起，最常见的是第六脑神经损伤引起的外展受限。
鼻咽癌的治疗
1.放疗是鼻咽癌的首选
目前发现放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，因为大多数鼻咽癌是一种低分化癌，对放射线高度敏感，且主要病灶和颈部淋巴引流区容易被纳入放射治疗领域。自20世纪40年代以来，我国对鼻咽癌进行了深度x光放射治疗，20世纪50-60年代，还进行了60co外照射放射治疗，并将鼻咽和颈部的联合大野照射改为小野照射，从而减少了放射治疗反应，提高了生存率。
2.鼻咽癌的外科治疗
手术治疗可直接切除对放疗不敏感的复发病灶，对局部复发鼻咽癌可能有较好的疗效。手术可以避免二次放疗造成的严重放疗后遗症，手术治疗患者的生活质量明显优于二次放疗患者。因此，手术是局部复发鼻咽癌的最佳治疗方法之一，也是继第二疗程放疗后局部复发患者的唯一根治方法。
3.鼻咽癌的保守治疗
西医在治疗肿瘤方面有自己的优势，因此鼻咽癌的治疗必须充分发挥中西医各自的优势，坚持长期治疗，缓解患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，改善自身免疫功能。这样，可以获得更好的疗效。鼻咽癌有许多中晚期病例。此外，约60%的患者在治疗后3年内出现复发和转移症状。因此，西药联合人参皂苷rh2治疗后能有效提高疗效，降低毒性，缩短恢复期，防止复发和转移。鼻咽癌目前有相对较好的生存期。应更多地回顾预后，并注意正常的生活规则，尤其是饮食规则。