文章目录
一、什么是小肝癌二、小肝癌的早期症状三、小肝癌形成的原因
什么是小肝癌
1.什么是小肝癌
小肝癌又称亚临床肝癌或早期肝癌，临床上没有明显的肝癌症状和体征。小肝癌一般指单个癌节直径不超过3厘米或两个癌节直径之和不超过3厘米的肝癌，称为小肝癌。患者通常没有临床症状。肿瘤结节多为球形，边界清晰，切面均匀，无出血或坏死。我国小肝癌的标准是单个癌结节的大直径不应超过3厘米。多个癌结节的数量不应超过两个，它们的主要直径之和应小于3厘米。
2.小肝癌的早期诊断
2.1 .乙肝(乙肝病毒)或丙肝(丙肝病毒)血清学指标阳性、有肝硬化或慢性肝炎病史且年龄超过35岁的男性可被视为高危人群。定期监测是发现早期小肝癌的主要途径。
2.2 .甲胎蛋白和b超是小肝癌筛查中最敏感、最方便、最经济的监测方法。
2.3 .对于低甲胎蛋白浓度阳性的患者，可以补充甲胎蛋白异质检测，即检测其他肝癌标志物，这有利于早期肝癌的定性诊断。
2.4 .随着超声、ct和磁共振成像等成像技术的发展，小于1cm的小肝癌诊断不再困难。新的造影剂进一步提高了超声和磁共振成像的灵敏度。超声造影有助于评价肝癌的血管分布和血液供应。组织特异性磁共振成像增强剂(如超顺磁氧化铁)也能进一步提高小肝癌的检出率。此外，三维成像技术的发展也为小肝癌的诊断提供了新的手段。
3.小肝癌的治疗方法
3.1 .小肝癌的外科治疗
对于大多数小肝癌患者来说，手术切除小肝癌是实现治愈的主要手段。然而，需要明确的是，所谓的外科治疗的治愈意味着五年的存活期。手术切除是小肝癌的最佳选择。小肝癌切除的预后与切除的大小有关。2厘米小肝癌切除术后5年生存率为81.5%。然而，肝癌的5年生存率4.1-5.0厘米下降到59.5%。
3.2 .小肝癌的中医药治疗
对于那些不能承受开胸手术的人，如老人和体弱者，一般采用中药进行保守治疗。好的中药也能延长生存时间和减轻疼痛。在其他治疗的整个过程中也使用中药，如配合中药治疗小肝癌手术后的小肝癌，在对抗癌细胞、防止复发和转移的同时改善患者的身体功能。
3.3 .小肝癌的其他治疗方法
对于不能手术的小肝癌患者，经导管动脉栓塞加化疗是更好的选择。单纯化疗疗效差，可在腹部超声引导下用于瘤内无水酒精注射和核素注射。
小肝癌的早期症状
1.右上腹疼痛
肝痛是小肝癌的第一症状。疼痛通常从右上腹部辐射到腰部和肩部，大部分是持续的钝痛或刺痛，大部分是早期的钝痛和不适。疼痛与身体位置有关。左侧位置的疼痛通常比其他身体位置的疼痛更明显。疼痛在夜间或过度工作期间加深，休息或服药难以控制。
2.胃肠不适
胃肠道症状常见于小肝癌的早期症状，主要是消化功能障碍，主要表现为厌食、腹胀、腹泻、恶心等胃肠道症状。可由肝功能异常或肿瘤分泌的异常物质引起。
3.腹胀或肿块
通常由左叶增大和胃受压引起，表现为上腹胀满和消化不良的症状。腹水会导致腹胀。有些患者意外触及右上腹或中上腹肿块，是由于肝脏逐渐增大造成的，质地坚硬，表面不平整，边缘不平整，有不同程度的压痛。
4.发热
肝癌的发热多为低热，大多在37.5℃-38℃之间，少数可能发高烧，热型不规则。病人经常去看医生，因为他们感冒发烧。体温很高，但疼痛不明显。
小肝癌的形成原因
1、过度劳累等相关因素
在现代人的生活中，由于繁重的工作，劳动者和年轻人经常熬夜，导致正常的肝脏代谢紊乱。晚上10-11点是肝脏代谢的主要时间。从长远来看，它会导致肝脏功能障碍，加上日常繁重的工作，会导致肝病的发生，这也是小肝癌形成的原因。
2.水污染
饮用水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查发现，饮用水污染与小肝癌密切相关。一项调查显示，饮用宅沟和池塘水的人的小肝癌死亡率明显高于饮用井水的人，饮用深井水的人的小肝癌死亡率最低。
3.黄曲霉毒素
食用黄曲霉毒素也会导致肝癌。黄曲霉毒素是由谷物和豆类在高温环境中发霉产生的。人们通过食用被黄曲霉毒素污染的食物或被黄曲霉毒素污染的谷物喂养的动物产品来摄入黄曲霉毒素。黄曲霉毒素诱发小肝癌的机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能以及抑制免疫系统有关。因此黄曲霉毒素是小肝癌的主要原因之一。