文章目录
一、持续性枕后位是什么意思二、持续性枕后位是什么原因三、持续性枕后位怎么办
持续性枕后是什么意思
1.持续性枕后位是什么意思
正式分娩后，经过充分的试产(积极治疗后分娩过程没有进展)，当分娩以任何形式结束时，无论胎儿头在骨盆的哪个平面上，只要枕部仍然位于母体骨盆后面，就称为持续性枕后位。
2.持续性枕后位的发生率是多少
如果诊断是在分娩早期做出的，那么发病率必然会很高，因为大部分处于枕后位置的胎儿头部可以自然地旋转到枕前位置，以便在分娩早期分娩。如果胎头根据胎名下降到中间骨盆和盆底，并且仍然在枕后位置，并且如果阴道分娩被用作诊断标准，那么发病率必然会降低。国外报道，早期分娩期为25%，活跃分娩期为10%-15%，70%-90%的胎头在转向枕前位之前到达盆底。
发现产后枕后位发生率为33.03%，其中53.13%可自然转移至枕前位分娩，29.69%维持枕后位，9.6%维持枕后位，与国外目前报道的10%相似。
3.哪些疾病容易与持续性枕后难产混淆？
枕前位异常产程:阴道检查显示两者矢状缝合方向一致，但枕前位后囟门在前，枕后位后囟门在后。它也可以通过耳廓和耳屏来区分。
胎头高度和平直度异常分娩过程:阴道检查发现胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致，可同时触及前囟门和后囟门，囟门在同一水平线。
枕后位持续存在的原因是什么
胎儿头部畸形:
持续性枕后位和枕横位对胎儿头部的屈曲性较差。枕额直径(11.3厘米)穿过产道，比枕前囟门直径(9.5厘米)大1.8厘米，影响胎头在盆腔内的转移。如果枕后位相连，胎儿脊柱靠近母体脊柱，这不利于胎儿头部的俯卧屈曲。胎儿头部的前囟门成为胎儿头部下降的最低部分，最低点通常转向骨盆的前部。当前囟门转向前方或侧面时，胎儿头枕转向后方或侧面，形成持续的枕后位置或持续的枕横位置。
子宫收缩无力:
影响胎儿头部的下降和内旋。屈曲和内旋转很容易导致枕后位或枕横位的持续。另一方面，持续性枕后位或枕横位会阻碍胎头下降，容易导致子宫收缩乏力，两者有因果关系。
头盆不称重:
当头部和骨盆不对称时，骨盆腔的体积很小，这阻碍了胎儿头部的下降和内部旋转，并呈现连续的枕后位置或枕横位置。
骨盆异常:
骨盆形状和大小异常是枕后位和枕横位持续存在的重要原因。它经常发生在男性骨盆或人类骨盆。这两种骨盆的特点是骨盆群平面的前半部分较窄，不适合连接胎儿的头枕。后半部较宽，胎儿头部在枕后位或枕横位容易连接。
持续性枕后位怎么样
1、试枕后位置无明显头盆，母子完好方可试枕。在分娩阶段，催产素可以用来调节和维持有效的收缩。
2.如果宫颈扩张延迟或停滞，且胎头没有下降，应进行阴道检查以确认枕后位置。在条件允许的情况下，人工转移胎头是可行的，如果人工转移胎头1 ~ 2小时仍无进展或失败，则行剖宫产术。如果纠正胎位后有进展，继续观察并争取阴道分娩。
3.在分娩的第二阶段，子宫开口已经完全打开，第一个露头低于+3或+3，并且不会再下降。应该进行阴道检查来确定胎儿的位置。如果双顶径达到椎下肌，在手转动头部后，应使用产钳分娩婴儿。如果胎儿头部形状不良且双顶径未达到椎下肌，应考虑剖宫产。
枕位异常是难产的主要原因，其发生率相对较高，常导致产程延长、胎儿娩出延迟、甚至阻滞。对异常枕叶产程观察不充分，处理不当常导致新生儿窒息和死亡率上升。