文章目录
一、炎性肉芽肿怎么治疗二、炎性肉芽肿的症状三、炎性肉芽肿的类型
如何治疗炎性肉芽肿
1.如何治疗炎性肉芽肿
首先,除了卧床休息、大量饮水、吸氧和积极祛痰外,肺炎治疗中最重要的环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括病原体治疗和经验性治疗。根据痰培养和药敏试验结果,前者选择对体外试验敏感的抗菌药物。后者主要根据该地区肺炎病原体的流行病学数据选择可能涵盖病原体的抗菌药物。此外,抗菌药物和给药途径也是根据患者的年龄、潜在疾病、疾病的严重程度以及是否吸入不当来选择的。
第二,疑似肺炎立即给予第一剂抗菌药物。病情稳定后,静脉途径可改为口服治疗。肺炎抗生素的疗程至少为5天,大多数患者需要7-10天或更长时间,体温正常48-72小时,抗生素可以停用,没有任何肺炎的临床不稳定迹象。肺炎临床稳定标准为:体温≤37.8℃;心率≤100次/分钟;呼吸频率≤24次/分钟;血压:收缩压≥90mmhg。呼吸室内动脉血氧饱和度≥90%或pao 2≥60 mmhg空气体条件;能够口服;精神状态正常。
2.炎性肉芽肿的病因
2.1 .自身免疫性疾病:牛奶引起的局部免疫现象和局部过敏。非细菌感染与口服避孕药的应用有关。炎症也可能由感染、创伤和化学刺激引起。
2.2 .导管中的乳胶、分泌物和角质化上皮有可能反向逃逸到小叶间基质中,引起局部炎症反应和过敏反应,导致肉芽组织的形成。
2.3 .病变中可见微小病变、上皮巨噬细胞和异物肉芽肿形成。据信,这种疾病的发生是由局部感染、创伤和化学物质引起的炎症。炎症损伤导致导管上皮破坏,管腔内容物进入小叶间基质,引起肉芽肿性炎症。
3.炎性肉芽肿的病理变化
巨大检查:不同大小的肿块,无包膜,部分切片坚实、苍白、坚硬、肮脏。散在腐肉馅等坏死病灶中,大小不等的多发性脓肿,米汤状或黄白色浓脓,总之,病灶表现多样。光镜观察:乳腺小叶结构仍清晰可见。显微镜观察表明,大多数肉芽肿存在于乳腺小叶内,有些肉芽肿相互融合。高倍镜下,肉芽肿病变由异物型多核巨细胞、上皮样细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等组成。
炎性肉芽肿的症状
颅内炎性肉芽肿应与脑结核、脑囊虫病、脑肿瘤等疾病区分开来。
脑结核:结核瘤通常与脑膜炎并存。脑脊液检查、结核菌素试验和x光胸片有助于诊断。典型结核瘤ct增强后的中心密度通常与脑组织相似,环内容物可以增强或钙化。
脑囊虫病:多发性囊虫病很常见。血液或脑脊液囊虫病和免疫试验有助于诊断。ct显示周围水肿相对较轻。
转移:原发灶很常见。ct表现为小病灶和大水肿。
胶质瘤:ct显示大部分发生在髓质区,水肿明显,占位明显,脑组织、脑室和池受压变形。
脑脓肿:ct的典型表现是平面扫描出现大块不规则低密度影,边缘不清。在低密度阴影中可以隐约看到稍高密度的环状或结节状阴影,而病变阴影中稍高密度的阴影在增强时显示环状或结节状增强。然而,当ct扫描难以区分时,应进行磁共振成像。
炎性肉芽肿的类型
传染性肉芽肿:由生物病原体如肺结核、伤寒、麻风病、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫引起。可以形成具有特殊结构的细胞结节。例如,结核性肉芽肿(结核性结节)主要由上皮样细胞和一个或几个朗格汉斯巨细胞组成。伤寒肉芽肿(伤寒结节)主要由伤寒细胞组成。
异物肉芽肿:由手术缝合线、灰尘、滑石粉、木刺等异物引起。病灶以异物为中心,周围有不同数量的巨噬细胞、异物巨细胞、成纤维细胞和淋巴细胞,形成结节性病灶。