文章目录
一、万艾可说明书二、万艾可的不良反应三、万艾可的注意事项
伟哥手册
1.伟哥的用法和用量
对大多数病人来说,推荐剂量是50毫克,应该在性活动前1小时服用。然而,它可以在性活动前0.5 ~ 4小时内的任何时间服用。根据药效和耐受性,剂量可以增加到100毫克(最大推荐剂量)或减少到25毫克。每天最多服用一次。以下因素与血浆西地那非水平(auc)的增加有关:65岁以上(增加40%)、肝损害(如肝硬化,增加80%)、严重肾损害(肌酐清除率< 30毫升/分钟,增加100%)、同时服用强效细胞色素p4503a4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加182%、沙奎那韦增加210%。
2.什么是伟哥
伟哥是世界上第一种口服pde5抑制剂(5型磷酸二酯酶抑制剂),用于治疗男性勃起功能障碍(也称为阳痿或勃起功能障碍)。它促进了勃起功能障碍治疗的革命性进展,并有效改善了阴茎勃起僵硬。
伟哥已经上市十多年了。以西地那非为代表的口服药物已被许多国家和地区的医学指南推荐为ed的一线治疗方案(如美国、欧洲、中国、日本等)。)。
3.伟哥的禁忌
西地那非可以增强硝酸酯的抗高血压作用,因为它对一氧化氮/cgmp途径有已知的作用(见“药理学和毒理学”)。因此,服用任何剂型硝酸盐的患者,无论是定期服用还是间歇服用,都是禁忌症。
目前还不清楚患者服用西地那非后何时可以安全服用硝酸盐(如有必要)。根据健康志愿者的药代动力学数据,单次口服100毫克后,血浆西地那非浓度约为2纳克/毫升(峰值血药浓度约为440纳克/毫升)(见“药代动力学”)。
伟哥的不良反应
全身反应:面部水肿、光敏反应、休克、疲劳、疼痛、寒战、意外跌倒、腹痛、过敏反应、胸痛、意外伤害。心血管系统:心绞痛、房室传导阻滞、偏头痛、晕厥、心动过速、心悸、低血压、体位性低血压、心肌缺血、脑血栓、心脏骤停、心力衰竭、心电图异常、心肌病。消化系统:呕吐、舌炎、结肠炎、吞咽困难、胃炎、胃肠炎、食管炎、口腔炎、口干、肝功能障碍、直肠出血、牙龈炎。
贫血和白细胞减少症。口渴、水肿、痛风、不稳定糖尿病、高血糖、外周水肿、高尿酸血症、低血糖反应、高钠血症。肌肉骨骼系统:关节炎、关节病、肌痛、肌腱断裂、腱鞘炎、骨痛、肌无力、滑膜炎。
神经系统:共济失调、张力亢进、神经痛、神经病、感觉异常、震颤、眩晕、抑郁、失眠、嗜睡、梦异常、反射减弱和不敏感。
伟哥的预防措施
本产品必须在医生的指导下使用。禁止近期中风和心脏病发作、低血压或某些罕见遗传性眼病和色素性视网膜炎的患者。本产品禁止与无供体(如任何速效或长效硝酸盐药物)联合使用,因为有报道称,本产品与无供体联合使用会导致严重低血压和死亡。本品不适用于既往有严重心血管疾病和严重肝损伤的患者。
本品具有全身血管舒张功能,可暂时降低健康志愿者仰卧时的血压(平均最大降低1.1/0.7千帕)。虽然这种不良反应在正常情况下很少发生在大多数患者身上,但必须小心谨慎。患有潜在心血管疾病的患者应仔细考虑,以及使用本品是否会引起这种不良反应,尤其是结合性欲活动时。此外,禁止下列患者:在过去6个月内患有心肌梗塞、中风或危及生命的心律失常的患者;静止期高血压患者(血压> 22.7/14.7千帕);心力衰竭或不稳定型心绞痛的冠状动脉患者。