麻醉药品分类

文章目录

一、麻醉药品分类二、小孩打麻醉药副作用三、麻醉药中毒症状的临床表现和初步诊断

麻醉药品的分类

1、麻醉药品的全身麻醉

全身麻醉分为吸入全身麻醉和静脉全身麻醉。全身麻醉包括三个阶段:诱导、维持和恢复。麻醉前,建立静脉通路并连接相应的监护仪。麻醉前评估生命体征。

常用静脉全身麻醉药物:硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚、咪唑安定、依托咪酯。

静脉全身麻醉药物具有诱导快、苏醒快、操作简便、无呼吸道刺激、不易燃易爆、无污染的优点。静脉全身麻醉药物的缺点:组织刺激(疼痛)、可控性差(过度)、不能直接监测、个体剂量差异大以及不能用单一药物完成麻醉

2.麻醉药品的脊髓麻醉

麻醉剂被注射到椎管的不同腔隙中,以在脊髓神经支配的相应区域产生麻醉效果。有蛛网膜下腔阻滞和硬膜外腔阻滞(包括骶管阻滞)。常用局麻药:普鲁卡因、氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因等。

3.麻醉剂中毒症状的原因

当孕妇分娩时,上面提到的局部麻醉剂通常用于减轻疼痛。这种药物被母亲吸收后会通过胎盘,导致新生儿中毒。偶尔用于骶管阻滞或宫颈麻醉时,局部麻醉剂会意外注射到胎儿体内,这会导致新生儿出现严重中毒症状。新生儿的肝肾尚未成熟,新陈代谢和排泄功能非常差。

麻醉对儿童的副作用

手术中的麻醉可以使手术顺利进行。然而,麻醉药品确实有一定的风险。对成年人来说,风险可能较小,但对儿童来说,风险更大。如果手术进行得不顺利,可能会对病人造成伤害。

由于儿童器官发育不全,身体补偿功能比成人差,麻醉事故更容易发生。因此,对于年龄较大的儿童来说,如果他们真的能在手术中配合,最好不要被麻醉得太多,这样安全系数就会相对提高。然而,对于年幼的儿童,手术只能通过麻醉才能成功完成。父母不必担心影响孩子的智力,也不必拒绝麻醉。

儿童手术中麻醉有一些副作用,但一般副作用相对较小,不会对儿童造成伤害。然而,麻醉剂的剂量必须严格控制。如果剂量不合理,可能会对儿童造成很大伤害。因此,父母必须在孩子接受手术前与医生讨论这个问题。

麻醉中毒症状的临床表现及初步诊断

局部麻醉中毒时,儿童可能会出现头晕、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷、休克等症状。,甚至死亡。高铁血红蛋白血症可由丙环唑中毒引起。

新生儿局部麻醉中毒的主要临床表现为呼吸无力或窒息、心动过缓和张力低下。常见抽搐、瞳孔放大、光反应缓慢或消失、眼-头反射消失等。上述症状通常发生在出生后6 ~ 12小时内,有些新生儿出生后可立即出现。癫痫大部分是强直性的,少数是阵挛性强直性的。

此外,缺氧导致的新生儿脑病通常在婴儿出生后12至24小时出现类似症状。因此,如果母亲有注射局部麻醉药物的历史,并且新生儿有瞳孔扩张、光反射消失、眼-头反射消失等。在出生后早期,复苏后仍有上述体征,这很可能是局部麻醉中毒。有时,在患病婴儿的头皮上会发现穿刺痕迹,少量药液会从头皮中吸出。

乙醚中毒精制品主要用于临床外科麻醉,是一种古老、安全、有效的全身麻醉剂。它的急性中毒主要是由于吸入过量。

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