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一、肾坏死一个怎么办二、导致肾坏死的病因三、肾坏死的预防保健
肾脏坏死呢
1、肾脏坏死一怎么办
1.1 .血管扩张药如罂粟碱可在早期每天肌肉注射30-40mg2次;或酚妥拉明10-20毫克。如果无效,速尿800-1000毫克可加入250毫升5%葡萄糖静脉滴注,有时可达到增加尿量的目的。在血容量不足的情况下,应谨慎使用这种方法。
1.2 .一般采用“保持液体平衡在数量限度内”的原则。每日水摄入量是每日总液体排放量加上500毫升。具体日取水计算公式为:隐形失水(981±141毫升)-内源水(303±30毫升)-细胞释放水。
1.3、饮食和营养:每日热量应< 6277焦耳,其中蛋白质为20-40g/d,优选牛奶、鸡蛋、鱼或瘦肉,葡萄糖不应< 150g/d。根据患者的情况给予适量脂肪以防止酮症的发生。可以进行全静脉营养治疗。
1.4、注意钾平衡;重点是防止过量钾。食品和药物中钾的摄入量应严格限制。应该彻底清创以防止感染。如果高钾血症已经发生,应该及时治疗。
2.肾病的原因
2.1 .从血液流变学的角度进行研究,可以证明肾病患者血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量和血小板聚集明显增加,这是肾细胞缺血或坏死的重要原因。
2.2 .感染是肾病的诱因之一。咽炎和扁桃体炎等感染会导致肾脏疾病。感冒是导致和加重肾脏疾病的最常见感染。
2.3 .严寒和潮湿等严重的外部环境因素会降低人体自身的免疫功能和抗病能力。
2.4、过度工作导致人体免疫力下降,这将导致肾脏长期疾病。
肾坏死的症状是什么
3.1 .全身肿胀:几乎所有人都有不同程度的水肿。面部、下肢和阴囊肿胀最为明显。水肿可以持续数周或数月,或者在整个病程中不时消失。感染后(特别是链球菌感染),水肿经常复发或恶化,甚至可能出现氮质血症。
3.2 .消化道症状:由于胃肠水肿,常见胃肠功能障碍症状,如厌食、恶心、呕吐和腹胀。当出现氮血症时,上述症状会恶化。
3.3 .高血压是非肾病综合征的重要临床表现,但短暂性高血压可能因水钠潴留和血容量增加而发生。ⅱ型原发性肾夹层综合征可能伴有高血压。
3.4 .蛋白尿:大量蛋白尿是诊断该综合征最重要的条件。
3.5。低白蛋白血症:主要是血浆蛋白的减少,其程度与蛋白尿程度明显相关。
3.6 .高脂血症:血液中甘油三酯明显增加。
肾坏死的原因
1.有效血容量不足:肾缺血和肾中毒由于各种因素的持续作用导致肾前氮质血症,导致肾缺血和缺氧;各种肾毒性物质,如药物、细菌内毒素、重金属毒物和生物毒素可导致肾脏疾病。
2.肾中毒,药物中对肾脏有毒的物质,如磺胺、四氯化碳、汞、铋和二氯磺胺;抗生素中的多粘菌素、万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋ⅰ、先锋ⅱ、新霉素、两性霉素B、碘造影剂、甲氧基氟醚麻醉剂等。蛇毒、蜂毒、蘑菇、斑蝥素等生物毒素。,在某些情况下会引起急性肾小管坏死。
3.肾缺血、严重肾缺血如严重创伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科出血、严重感染、败血症、脱水和电解质失衡,特别是那些并发休克的,都容易导致急性肾小管坏死。
4.肾前急性肾衰竭由于全身有效血容量和肾血流量减少而导致肾缺血。然而,肾脏本身并未发生器质性损伤,这种损伤见于脱水、电解质紊乱、心功能不全和各种原因引起的休克。
肾坏死的预防与保健
1.低蛋白饮食主要用于氮质血症和尿毒症患者。低蛋白饮食主要用于氮质血症和尿毒症患者,蛋白质应主要是含有人体必需氨基酸的动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。
2.富含维生素的食物应易于消化,并含有足够的维生素,尤其是维生素B、C和D。有必要避免粗粮对消化道的机械损伤引起的消化道出血。
3.尿毒症患者及时补充水和盐容易脱水和低钠血症,尤其是长期食欲不振、呕吐和腹泻的患者。
4、注意钙钾补充尿毒症患者的血钾普遍较低,使用利尿剂后容易出现低钾血症,这时可以多吃新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者通常血钙低,所以他们可以多吃含钙高的食物,如鱼、虾、肉骨汤等。