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一、颈部淋巴结肿大挂什么科二、颈部淋巴结肿大是怎么回事三、颈部淋巴的临床表现
颈部淋巴结肿大挂在哪个部门
1、颈部淋巴结肿大挂什么分支
应挂淋巴内科。例如,大型医院有淋巴内科。永远不要去血液科。血液科医生擅长白血病。淋巴瘤对此知之甚少。血液科医生不看ct片。淋巴瘤需要ct评估。主治医生必须亲自看ct。只能查阅影像部门给出的报告。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。淋巴细胞和/或组织细胞在肿瘤组织中大量增殖,可分为两大类:霍奇金病(hd)和非霍奇金淋巴瘤(nhl)。组织学上,可以看到淋巴细胞和/或组织细胞的肿瘤性增殖。无痛性淋巴结病是最典型的临床表现,肝脾肿大常见,恶病质、发热和贫血发生在晚期。
2.颈部淋巴结肿大的原因
淋巴结炎通常继发于其他化脓性感染病灶,由沿淋巴管侵入淋巴结的病原菌引起。这种疾病的主要病原体是化脓性细菌。当人体意外受伤或继发于其他化脓性感染时,化脓性细菌会沿着淋巴管侵入局部淋巴结,从而导致急性炎症性病变。主要病理变化是淋巴结充血、水肿和渗出,以及淋巴液和细菌凝固。
3、颈部淋巴结肿大
局部组织急慢性感染引起的相应引流区淋巴结肿大称为非特异性淋巴结炎。一般来说,急性炎症中肿大的淋巴结有疼痛和压痛,表面光滑和严格的限制。有时可以看到淋巴管炎引起的“红线”。从原发灶到局部肿大的淋巴结,局部皮肤可有红肿、灼热和疼痛的炎症表现,通常伴有发热和白细胞增多。治疗后,淋巴结通常会缩小。慢性非特异性淋巴结炎通常是相应区域慢性炎症的结果。肿大的淋巴结硬度适中,通常没有局部发红、肿胀、发热和疼痛的急性炎症表现。
颈部淋巴结肿大是怎么回事
1.炎症。急性病例的特征是发红、疼痛和发热。疾病发作迅速,局部有压痛。抗炎后肿块消退。慢性患者病程长,活跃且无压痛,通常位于颌下区。结核病可能是原发性或继发性的,是腹腔内的结核性病变,病程较长,淋巴结呈串状肿大,质量中等,可移动,无压痛,并能相互粘连成簇。如果发生干酪样坏死和溃烂,就会形成瘘管。
2.转移性恶性肿瘤是颈部淋巴结肿大的原因之一。其主要病灶大多位于头部和颈部。肿瘤逐渐增大,肿块坚硬,活动性差,无压痛,通常为单侧或双侧受累。鼻咽癌、扁桃体癌和喉癌通常转移到锁骨上淋巴结,鼻、鼻旁窦、口腔和面部癌通常侵入颌下淋巴结,食管和癌转移到锁骨上淋巴结。
3.恶性淋巴瘤是发生在淋巴网状组织中的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤有无痛性肿块,进行性增大,肿块硬,活动性差。霍奇金淋巴瘤大多是双侧的,有发热、肝脾肿大、消瘦和疲劳的症状。
颈部淋巴结的临床诊断
1.从临床表现来看,淋巴结转移癌是年龄最大的患者,无性别差异,病程较长,淋巴结较大。淋巴结核在女性中很常见,并且病程较长。大多数淋巴结炎患者年龄较小,平均病程较短,淋巴结较小。恶性淋巴瘤在男性比女性更常见。淋巴结肿大很明显,通常伴有发热。淋巴结反应性增生是多部位的,通常伴有发热和平均病程短。坏死性组织细胞性淋巴结炎(Kikuchi disease)发生在低龄时,伴有高热和明显的淋巴结肿胀和疼痛。
2.掌握淋巴结病的性质对疾病的诊断具有重要意义。例如,急性和慢性炎症,淋巴结质地柔软,可移动,对周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有典型症状如发红、肿胀、发热和疼痛。如果淋巴结核受到影响,早期淋巴结不会粘附在皮肤和周围组织上,病情加重后淋巴结会继续膨胀,但一般不会超过核桃的大小,然后会粘附融合成碎片,液化,爆裂,流出棕色脓或干酪样物质。