水中毒怎么办

文章目录

一、水中毒怎么办二、导致水中毒的原因三、怎样预防水中毒最有效

水中毒怎么办

1.水中毒怎么办

1.1、轻症限制饮水量

记录24小时的水流入和流出,以使水流入少于尿液输出。或酌情添加利尿剂,首选环利尿剂如埃尼酸(尿酸)和速尿。

1.2、急性重度水过量和水中毒

脱水是高容量综合征患者的主要治疗方法,可减轻心脏负荷。首选呋塞米或依那酸和其他环利尿剂,如呋塞米20 ~ 60毫克,每天口服3~4次。急性体重患者可使用20 ~ 80毫克,每6小时静脉注射一次;依那西酸25-50毫克,用25%葡萄糖溶液稀释40-50毫升,然后缓慢静脉注射,必要时可在2-4小时后反复注射。对于有效循环血容量不足的患者,应注意补充有效血容量。急症可以用血液超滤来治疗。对于那些确实分泌过多抗利尿激素的人,可以用去甲环素或碳酸庆来治疗。血管扩张剂如硝普钠和硝酸甘油可以用来保护心脏和减轻心脏负荷。

2、水中毒症状

2.1 .头痛和嗜睡。简而言之,水中毒后,人们会很累,想睡觉。嗜睡的原因是体内水分过多,导致血浆渗透压降低和颅内压升高。在多重影响下,人们会感觉非常不好,头疼,非常想睡过头。

2.2、厌食、恶心和呕吐。人体内突然摄入大量的水会导致消化液的浓度被严重稀释,而残留在消化道内的水也会被吸收和减少,因为此时体液中的含水量已经超过正常水平。

2.3 .肌肉痉挛和疼痛。当大量的水进入消化道,被肠胃吸收并进入细胞时,细胞原有的体液平衡将被破坏,导致人体细胞包括全身肌肉细胞肿胀,从而引起肌肉痉挛和疼痛。

3、水中毒的诊断

水中毒最重要的检测指标是血浆渗透压的降低和血清钠的稀释。由于维持血浆渗透压的阳离子主要是钠,两者的变化通常是一致的。对于水中毒的发作,血浆渗透压和血清钠浓度的下降速率比其下降值更重要。例如,急性水中毒患者的血清钠浓度在1-2天内迅速从140毫摩尔/升降低到120毫摩尔/升,水中毒程度比血清钠长期维持在115毫摩尔/升的慢性水中毒患者严重得多。严重的低钠血症可以降低到110毫摩尔/升以下,但是血液钠浓度迅速降低30毫摩尔/升会导致死亡。

水中毒的原因

1.抗利尿激素分泌过多

可以在恐惧、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)中看到。)、止痛剂(如吗啡和哌替啶)的应用或压力刺激(如疼痛和手术)。手术后,adh分泌通常会增加12至36小时或更长时间。

2.肾功能不全

在急性肾衰竭的少尿和无尿期,肾脏的稀释和浓缩功能受损。这时,过量的水摄入容易引起水中毒。此外,由于任何原因,肾血流量不足或肾小球血液灌注严重减少,过量的水不能排出。在渗透性低的情况下,容易发生水中毒。

3.水和钠代谢紊乱

对于严重钠缺乏(低钠血症)或低渗脱水的患者,细胞外液已经处于低渗状态。通过补偿,肾小管对水和钠的再吸收增加了。此时摄入过多的水会导致水中毒。甚至有人提出,在高渗脱水期间,由于细胞脱水,有时可能会发生水中毒,例如快速和大量无盐液体输入。

如何最有效地预防水中毒

1、少量多喝

喝太多或太少的水对健康没有好处。每个人的排尿情况都不同。一般来说,每天喝8杯水是合适的,应该喝几次。一次喝太多水,即使没有水中毒,大量的水在胃和肠中积累,使人感到浮肿和不健康。喝太多的水也会稀释胃液,导致胃肠吸收能力减弱。

2.口渴前喝水

一些朋友不喜欢喝水。如果你没有口渴症状,你就不会喝水。这是错误的。如果你发现你渴了,你的身体实际上已经脱水了。

3.不要喝得太快或太快

喝水太快也是喝水的错误方式,所以喝水会一起吞掉很多空气体,后果严重,容易引起打嗝或腹胀。如果你是一个胃不好的人,你应该慢慢喝水,一口一口地喝。特别是剧烈运动后,喝水的方法是先用水清洗你的嘴和喉咙,然后喝少量的水,停一会儿,再多喝一些,这样身体就可以慢慢吸收。

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