文章目录
一、断指再造有风险吗二、断指手术的程序有哪些三、断指再植手术的注意事项有什么
手指再造有风险吗
1.手指再造有风险吗
替换断指是有风险的。断指再植实际上是通过手术将断指再植到原来的位置。随着医疗技术的发展,这种手术的成功率很高,可以帮助人们减少断指造成的冲击和伤害。然而,既然是手术,就有一定的风险。
2.断指再植的适应范围
2.1 .断指再植是发挥手功能最重要的一环。应优先考虑再植,并应努力在早期修复拇指。在拇指断指情况不佳的情况下,可将断指移位并再植于拇指上,拇指可在食指桡神经和血管束转移或血管移植后再植或重建。
2.2 .其余4个手指的再植:从功能角度来看,食物和中指更重要。对于有条件再植的断食,中指应再植。除了职业或其他因素的特殊需要外,一般不需要再植其他手指。原因是手指再植后关节活动范围的限制会影响整个手的功能。
3.手指截肢的术前准备是什么?
3.1、受试者和医生应进行全面深入的术前谈话,了解手术步骤的大小、疼痛程度、恢复速度、可能的结果、可能的风险,医生应了解患者的面部状况、手术的动机、手术的预期是否符合实际情况等。
3.2 .身体健康状况检查:除心脏、肺、肝脏和血液等可能的内科疾病、既往手术史、用药史、过敏史等。
3.3 .手术前一周停止饮酒,停止使用阿司匹林、维生素E和其他血管扩张剂。
3.4手术前3天每天洗发一次;镇静止痛剂可以在手术前半小时使用。根据麻醉方法,决定是否需要禁食。
手指截肢的程序是什么?
1.麻醉
一般采用臂丛阻滞麻醉,必要时采用连续高位硬膜外麻醉,有些情况下还采用乙醚插管麻醉或屈肌腱鞘内麻醉。
2.清创术
注意避免错误清除皮下组织中的血管和手指神经,强调显微镜下清创。
3.骨和关节的固定
一般来说,整齐切口的骨折端缩短0.5厘米。根据清创术去除不规则切口。
4.肌腱缝合
伸肌腱通常用2-0或3-0丝线间断缝合。当近端部分被切断时,伸肌腱的中心部分和侧线应同时缝合,而中间部分缝合侧线的延长部分。
5、血管缝合
原则上,血管吻合的顺序是先缝合指背静脉,然后缝合指动脉。缝合指背静脉和指动脉的针距和针距应一致,针距可宽于动脉。
6.神经缝合
手指神经是一种纯感觉纤维,只要有良好的复旧,就能迅速再生,恢复满意,因此应尽快修复。
7.皮肤缝合
通常,使用间歇缝线。不要缝得太紧,向内或向外转动,以免压迫血管。应避免缝合静脉和动脉。
断指再植的预防措施是什么?
1、患有全身性疾病、体质差或伴有严重器官损伤,不允许长期手术者不应再植。
2、手指多处骨折或严重软组织损伤。
3.手指血管床完整性受损程度严重,如挤压伤导致手指截肢,表现为手指两侧皮下淤血。即使血管相连,由于软组织大量出血和血栓形成,再植手指仍然难以存活。
4.如果再植时间太长,组织退化,再植是不合适的。如果没有冷藏,断指缺血24小时后再植仍然可以存活。如果受伤后立即冷藏,再植的时限可延长至30小时以上。然而,缺血时间越短,再植成活率越高。相反,缺血时间越长,再植成活率越低。
5、饮食以清淡食物为主,注意饮食规则。