3类药易致骨质疏松,服药期间需补钙

  目前, 全世界约有2亿妇女患有骨质疏松症, 50岁以上的男性约有20% 患有骨质疏松症。许多人认为骨质疏松症是由缺钙引起的, 而药物引起的骨质疏松症往往被忽视。

骨质疏松症可分为四种类型。常见的类型是在绝经后妇女, 继发性发型主要伴有代谢疾病, 如甲状腺功能亢进, 非典型骨质疏松症是由慢性缺钙, 营养不良, 不活动等原因, 和药物源型是由体内矿物质代谢紊乱引起的药物使用不良引起的。前三类应根据药物或补钙的条件, 最后一类应针对导致骨质疏松症的药物治疗。

激素。在使用葡萄糖皮质激素, 如地塞米松和强的松, 骨质疏松症应考虑在原因不明, 逐渐加重背痛, 关节疼痛, 或有限的关节活动, 无论气候。此时应及时就医, 按照医生的指示, 逐步减少激素含量, 停用激素, 或改用其他药物。

甲状腺激素与生长激素有协同作用, 可以促进骨骼生长和发育。然而, 过度使用甲状腺激素会导致人体钙磷失衡, 导致骨脱钙, 骨吸收增加, 从而导致骨质疏松症。患者应使用适量的甲状腺激素治疗, 应使用骨质疏松症患者应更多地注意骨质疏松症的潜在风险, 建议在关节补充钙和维生素 D 后咨询医生。

抗癫痫药物。苯妥英钠和苯巴比妥等抗癫痫药物会影响消化道钙的吸收, 导致骨质疏松症。长期服用抗癫痫药物的患者应在服用3-4个月后开始补充维生素 D 和钙。

虽然上述药物可能会导致骨质疏松症, 但注意使用是可以预防的。例如, 当使用激素不能任意增加或延长治疗过程中, 滴注激素滴眼液, 应按眼睛内角 1-2分钟, 以免通过鼻泪管进入口腔, 由全身吸收。▲

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