“心脏病突发,也就是所谓的心梗。”
“这是指给心脏供血的冠状动脉被血栓堵死了,导致心肌因缺血而坏死。”
“治疗核心就是尽快疏通血管,使用硝酸甘油扩张血管。”
“但心碎综合征不一样,一般情况下,它的冠状动脉是通畅的。”
“只不过是遭受到巨大的情绪和心理压力之后,体内的儿茶酚胺急剧飙升,像毒素一样暂时性的麻痹并stunned了部分心肌。”
“这导致心脏收缩状态异常,核心治疗是支持性治疗,帮助患者度过急性期,让stunned的心肌慢慢恢复。”
“如果我们刚才按照心梗给她服用硝酸甘油,或者是大量的强心药物,风险会非常大!”
听着方知砚的话,杜宇似懂非懂地点了点头。
虽然不明白方医生在说什么。
但他却能知道方医生的判断应该是对的。
至于旁边的小护士,也是瞬间反应过来。
“我知道了。”
“硝酸甘油会进一步降低血压,而心碎综合征患者本身可能就伴有心源性休克风险。”
“这样就是雪上加霜,强心药物会增加心脏负荷,对那个心脏来说,可能会是致命的打击。”
听到她的话,方知砚满意地点了点头。
“不错,你说得很对。”
见方知砚竟然夸奖自己,那小护士脸上登时露出一丝喜色。
太好了!
方医生竟然会夸自己,这种事情,回去怎么都得吹几天的牛吧?
车子很快回了中医院。
在车上的时候,方知砚便已经跟导管室还有急诊这边汇报了情况。
高度怀疑是心碎综合征,要求造影,备好超声。
一回医院,江蕊便被推进了导管室。
而先前的血液检查回报显示,患者肌钙蛋白只有轻度升高,这与心电图上面的抬高段不符合,进一步验证了方知砚的猜测。
同时,超声显示心尖部膨胀,运动明显减弱,但心底部分收缩有力,这就是典型的章鱼壶形态。
也是心碎综合征的典型表现。
并且,冠状动脉造影结果显示,三条主要冠状动脉均畅通无阻,没有明显狭窄或堵塞。
这,是心碎综合征的检验金标准。
知道病症,接下来的治疗就简单了。
必须要使用贝塔受体阻滞剂来对抗过量的儿茶酚胺,并给予利尿剂减轻心脏负荷。
最重要的是让她绝对地平静下来。
在使用了小剂量的贝塔受体阻滞剂和镇静药物之后,江蕊的胸痛和呼吸症状逐渐缓解,生命体征趋于平稳。
紧接着,她便被转入心脏监护室进行后续的观察。
杜宇站在旁边,看着江蕊的脸,而后一脸后怕地看向方知砚。
“方医生,真的是太谢谢你了。”
“如果不是你的话,恐怕我以后连老婆都娶不上了。”
方知砚听得有些无语。
他伸手拍了拍杜宇的肩膀,语重心长地开口道,“女孩子是香香软软的,不要用你这种糙老爷们的思想来对待女孩子。”
“求婚前看鬼片,你是这个。”
方知砚竖了个大拇指,杜宇一脸尴尬地挠着头。
索性,现在病人情况已经恢复正常。
方知砚也终于是得空下了班。
跟交班医生交代几句之后,他便换了身衣服,离开医院。
明天,便是七夕节。
这才第一天,就出现了这些非凡的病例,不敢相信明天会是怎样的精彩。
他摇了摇头,脸上的表情有几分唏嘘。
今天随车出诊,还吃了顿狗粮。
吃狗粮的时候,方知砚冷不丁就想起罗韵。
这丫头去了国外读书之后,虽然每天都有聊天发消息,可见不到面,多少还是有些想念的。
不过一想上次唐雅说的话,方知砚不由得挠了挠头。
要不然自己买个电脑?跟罗韵视频电话?
这年头,电脑虽然贵,但对自己而言,好像完全能接受啊。
要是明天能看到罗韵就好了。
方知砚叹了口气,似乎有几分唏嘘。
回到家的时候,家里还挺热闹。
除了母亲和小妹之外,常发跟陆鸣涛也在这里。
对这两人,方知砚一脸奇怪。
“你俩来干啥呢?”
常发搓了搓手,一脸不好意思地开口道,“知砚,今天来跟你汇报一下情况。”
“上次你帮我引见了苏局长,晚上叶主任就给我打电话,批了项目。”
“现在项目正式上马,已经在落实当中,基本上没问题了。”
“那这是好事啊。”
方知砚点了点头。
“嗐,多亏了你,所以我今天特地来跟你汇报一下情况。”
常发笑眯眯地解释着。
而小妹坐在旁边道,“常发哥哥今天送了好多吃的过来。”
“嗐。”
常发一摆手,“都是一些不值钱的小东西,给孩子的。”
方知砚扭头看了一眼。
茅子,华子,还有特级茶叶。
方知砚抓着那茶包闻了闻,散发着一股香味,甚至还有特供两个字。
“这玩意儿可不是一般人能弄到的啊。”
他开口道。
常发连连摆手,“朋友家专门卖茶叶的,不值钱,哈哈哈,不值钱。”
方知砚深深地看了他一眼,在他忐忑的目光之中将茶叶放下来。
“行了,来都来了,一起吃个饭吧。”
“我看我妈都已经做好饭了。”
“嘿嘿嘿,那,那怎么好意思呢。”
常发搓着手,尽管嘴上说着不好意思,可身体却诚实得很,一步不肯挪动。
陆鸣涛笑呵呵地在旁边道,“我行啊,我今天就是来吃饭的。”
“人家常发知道带东西来,咋,你空着手来?”方知砚瞪了他一眼。
“你脸真大,还让我带东西过来。”陆鸣涛嘲讽道,“你问问阿姨,她让我带东西来吗?”
姜许的笑声从厨房里传出来。
“死孩子,说什么呢。”
“你和鸣涛光着屁股长大的,来吃个饭还带东西,这不是浪费钱吗?”
陆鸣涛也是嘿嘿一笑,连忙走进了厨房。
“就是,我来帮阿姨做饭。”
方知砚笑而不语,也是顺势跟上。
厨房很小,三个人就站满了。
常发本来也想进来,但看陆鸣涛跟方知砚压低声音说话,又识趣地停下步伐。
唉,终究关系还是不如他们两个。
没办法,人家从小一起长大,而且即便是方知砚最困难的时刻,也一直陪着,活该现在关系这么好。
厨房内,陆鸣涛压低声音道,“今天你这几样东西,常发一个不少的也给我送了一份。”
方知砚微微点头。
“还算懂事。”
“我这合计要不要把我那份给你,毕竟事情是你办的。”陆鸣涛解释道。
方知砚嗤笑一声。
“你可拉倒吧,你那份东西自己留着,我可不要。”
陆鸣涛又是嘿嘿一笑,紧接着声音更低了。
“对了,知砚,我今天打听到一个消息。”
“跟你爸,不对,跟方建军有关。”
“他好像去赌钱,欠了一屁股债。”