“第一处,十五号患者重复抽血两次,第二次采血没有临床必要。”
七十二小时后的复盘会上,贺知舟把两张检验条码并排贴上白板。
方晓雯翻开护理记录。
“平台断线后,十五号从影像区回到观察区,接收护士没找到第一份纸质采血记录,重新开了一套血常规和凝血检查。”
“腕带号码没错,为什么找不到?”
“第一联留在分诊台,第二联跟着患者去了影像区,观察区只收到第三联,上面没有采血勾选栏。”
陈磊看向纸表模板。
“患者位置能追,已经做过的处置追不了。”
“改表,检查和用药单独设栏,转区前由送出方勾选,接收方复核。”
方晓雯拿起笔。
“电子平台恢复后呢?”
“纸表照样保留,别让系统一亮,纸就进垃圾桶。”
一名检查组成员翻到费用页。
“重复抽血没有影响治疗,金额也不高,可以列为一般改进项。”
贺知舟把检验结果夹进附件。
“抽掉的是患者的血,重复一次也得写。”
“这样报上去,会影响流程完整性评分。”
“评分不输血,也不止血,留着没用。”
苏半夏将第一页签完。
“写入正式问题清单,责任落在转区交接流程上,不落到单个护士身上。模板今天改完,明天夜班试跑。”
贺知舟翻到第二页。
“第二处,中心医院调给一院的第一批血液晚了两分钟。”
高启峰查看血库时间轴。
“出库时间没晚,转运车在北门等了两分钟,门岗要求补看纸质调拨单。”
“共享平台已经生成调拨编号,为什么还要纸单?”
“旧制度要求跨院血液离院时出示盖章联,门岗按原流程拦车。”
周建国当时没有绕开制度,重新补了盖章联,血液车因此晚出北门。
方晓雯把门岗记录投上屏幕。
“司机四点三十一分到门口,四点三十三分放行,摄像记录和签字时间对得上。”
“孙妍当时差两分钟会怎样?”
“库存还能撑,但谁也不能拿‘还能撑’当理由。”
高启峰在中心医院一栏补上整改。
“区域响应启动后,市血液调度编号代替院内盖章联,门岗扫码核验编号,不再重复审纸。”
“扫码坏了呢?”
“电话核对血库值班人员和箱体封签,先放车,手续后补,通话自动留档。”
苏半夏把整改时限写成二十四小时。
“两个门岗都改,一院别只盯中心医院。”
“第三处,十九号患者的纸质标签编号模糊。”
贺知舟将一张装进透明袋的标签放到桌上,尾号被雨水和手套上的血迹蹭花了一半。
陈磊认出那名患者。
“现场用的是油性笔,标签也防水,怎么还会花?”
方晓雯指向边角。
“笔刚写完就贴到湿毯子上,墨没干,转运时又被手套擦过,只剩腕带还能辨认。”
“扫码记录不是还在吗?”
“平台断了以后,扫码记录帮不上纸表。”
“最后怎么确认的?”
“腕带尾号、救护车编号、接收时间和伤情四项交叉核对,花了三分二十秒,没有发错患者。”
贺知舟将“三分二十秒”圈出来。
“没发错属于结果,辨认困难属于问题,别拿运气给流程贴金。”
陈磊抽出新标签。
“编号改成预印刷,现场只勾颜色和伤情,临时增加患者再用手写号。”
“预印刷号码用完怎么办?”
“每个灾备箱留两组备用号,号码段提前分配,两家医院不能重复。”
方晓雯接过修改任务。
“标签加透明覆膜,写完十秒内不折叠,腕带和胸前标签各保留一处完整号码。”
三项问题全部上屏,会议室里原先准备好的验收成绩被挪到右侧,没有盖住任何一条失误。
材料员看着投影。
“这份清单直接放进上报材料?”
苏半夏点开附件目录。
“成绩和问题放在同一层,检查组要看哪个都能打开。”
“其他中心验收,通常只报严重不良事件。”
“我们今天报流程缺口,等它变成严重事件就晚了。”
高启峰将中心医院的文件袋推到桌面。
“一院报了三处,中心医院也补两处。”
第一处是重症床占用状态晚更新两分零七秒,江北六号患者的术后床位因此临时更改。
第二处是神外二组确认在线时,麻醉状态仍为黄色,路径页面提前转绿五十三秒。
陈磊看完记录。
“这两处最后都没耽误患者。”
“没耽误归没耽误,床位晚两分钟,救护车就可能多跑一段;团队少一个人,手术室亮绿也是假绿。”
高启峰签下整改意见。
“中心医院取消科室单独确认,房间、人员以及设备三项全部回执后,路径才能转绿。”
梁文博一直翻到最后一页。
“如果把这些问题拿掉,现场验收材料会更漂亮。”
贺知舟把笔放在他手边。
“漂亮不能接患者,能改才有用。”
“检查组评估的范围里,也包括持续改进能力。”
梁文博在验收意见栏签下名字,随后加盖现场复核章。
“江城一院和中心医院具备区域协同调度能力,具备批量伤员救治能力,具备灾备切换和自我纠错能力,建议通过验收。”
陈磊盯着那枚红章。
“现在能订火锅了?”
苏半夏翻开排班表。
“你今晚值班,锅底可以放分诊台旁边,消防先找你。”
“那我申请把这句从复盘记录里删掉。”
“删除申请驳回,理由是证据充分。”
资料送进省卫健委资料室后,现场验收部分正式归档,梁文博却将最后一份流程单留在桌上。
“现场意见只代表检查组,区域中心的最终批复还要过主任办公会,经费和编制也要另行核定。”
苏半夏翻到待办页。
“办公会什么时候开?”
“最快下周,慢的话要等下一批专项资金计划。”
贺知舟把验收章复印件收进文件夹。
“那就先按现有人手跑,牌子没下来,患者也不会挑日子出事。”
资料室最后一页仍空着,那里等的是省卫健委主任办公会的正式批复。
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