“可以，一院全开，但患者信息不进共享页。”
贺知舟回完消息，程铮已经将江城一院的床位接口接上市急救平台，重症监护和手术室状态先由黄色转成绿色。
高启峰站在许东明床边，看着腹压和乳酸变化。
“昨晚如果先送中心医院，腹腔出血撑不到杂交间，先送一院又不转院，主动脉早晚还得裂。”
苏半夏核对联合记录。
“所以数据得开，患者还在路上时，两边就该知道缺什么，不能等担架进门再打电话借人。”
“全开也有问题，中心医院一张床被院内患者占用，平台更新晚了，救护车照样会扑空。”
程铮把数据刷新规则投上屏幕。
“床位每两分钟自动刷新，手术室状态由麻醉开始和手术结束触发，临时锁定需要接收科室二次确认。”
“人工不点确认呢？”
“五分钟转灰，调度不能直接派车，只能电话询问。”
高启峰翻到血液库存一栏。
“这个数字也要公开？”
“只公开可调配量和紧急需求，不显示患者用血，也不显示常规库存总量。”
“中心医院把红细胞报成五十单位，一院只报二十，事故一来，市里会先调谁的血？”
苏半夏把权限页往下拉。
“调血由市血液中心统一下令，医院只能报可用量，拒绝调配需要填写原因，删不了记录。”
“把家底交出去以后，连留多少血都要别人看着？”
贺知舟从门边接过话。
“平时自己留，区域响应启动以后按伤员算，谁家大厅躺着人，谁先用。”
高启峰合上病历夹。
“你倒是舍得，一院刚拿到创伤中心资格，转头把患者和手术量分出去，院办没找你？”
“找了，赵院长算过账，患者全塞进一院，门口堵住以后，死亡率比手术量先上报。”
“中心医院那边也算过，区域中心只有一个，材料已经送到最后一轮。”
梁文博从重症监护门外进来，手里拿着许东明的联合处置报告。
“省里要求跨院分流，你们拿一例患者证明路径能走通，还没证明群体伤时能同时运行。”
高启峰带几人进了创伤中心会议室，桌面摆着两摞材料，一摞是联合病例，另一摞封面写着区域中心竞争评审。
“这是中心医院三年创伤量，专科团队配置和危重患者生存数据，单项评分都高于一院。”
苏半夏翻开前几页。
“急诊统筹和批量伤员响应，一院高于中心医院，真按总分排，两边不会差太多。”
“差一分也得淘汰一家。”
“淘汰以后，被淘汰的资源还在城里，事故发生时照样要用。”
高启峰把两院评分表拉到中间。
“中心医院做高难专科没问题，可院前调度分散，急诊科没有一院那么大的总控权限，一次进二十名伤员，科室之间要逐个协调。”
“昨晚已经看出来了，杂交间有，麻醉组没有，单看房间数量没有意义。”
“你准备怎么改？”
贺知舟拿过笔，在两家医院之间画出双向箭头。
“一院负责院前伤情归类，接收能力核对和批量调度，中心医院负责主动脉，复杂颅脑和体外循环等专科支持。”
高启峰点了点一院那一侧。
“等于调度权在一院，难手术送中心医院。”
“调度规则放市急救平台，一院值班团队执行，中心医院能看全部派车依据，也能申请调整。”
“申请被拒呢？”
“梁主任签字，事后全量复盘，谁都别靠电话把记录抹掉。”
梁文博看过那张草图。
“区域双核心没有现成验收模板，省里批的是一个区域创伤中心，不是两块牌子。”
苏半夏将中心职责文件翻到第二页。
“文件要求统一调度，能力分层和连续救治，没有规定所有能力必须放在同一栋楼里。”
“授牌怎么挂？”
贺知舟把笔还回去。
“挂市急救调度平台，两家医院挂协作节点，谁也别把区域两个字钉在自己门口。”
高启峰靠回椅背，拇指在竞争材料的封口处来回推了两次。
“中心医院为这轮评审准备了半年，设备更新，人员排班和病例数据都按独立中心做的。”
“资料留着，专科能力核准还用得上。”
“你不想赢一次？”
“患者已经赢了。”
会议室里只剩纸页翻动的动静，高启峰抽出竞争名单，名单后面列着可能被一院抢走的项目，经费和转诊区域。
程铮看见其中一行。
“你们连一院开放几个重症床都查过？”
“竞争评审，不查对手，难道只背自己的材料？”
“那现在还查吗？”
高启峰把名单折回文件袋，连同淘汰意见一并收进柜子，钥匙放在桌面。
“不查了，改查接口，中心医院的信息科今晚接入，床位，手术室，专科组和血液库存全部上平台。”
苏半夏没有接那句表态，直接打开权限分配表。
“资源能看，不能随意锁，一次锁床超过两张，需要两院联合确认，院内抢救患者优先级保留。”
“拒收也要留理由，别给调度员一个红色状态就算交代。”
程铮逐项记入规则。
“拒收原因分设备占用，团队缺位，隔离限制和院内抢救，临时关闭超过三十分钟，由医院总值班复核。”
高启峰又补了一项。
“专业能力别用科室名称代替，胸外科开着，不等于能做主动脉腔内修复，团队和器械必须同时在线。”
“可以，能力状态拆成房间，人员，设备三项，三项齐全才显示绿色。”
梁文博将许东明的病例编号录入验收材料。
“这套规则先作为区域响应试行方案，最终复核时不再比较哪家医院单独接得更多，检查两院能不能把同一批患者送到合适的位置。”
高启峰看向共享屏。
“如果一院调度失误，中心医院能不能接管？”
“主节点失效后，中心医院自动升为调度节点，市急救平台保留第三份数据，纸质报码仍然启用。”
“平台也失效呢？”
苏半夏将灾备流程推过去。
“电话和统一编号，两院各留一份患者去向表，每十五分钟互报一次，谁接收谁回签。”
“你们连平台全断也测了？”
程铮调出王涛那次测试记录。
“十二名模拟患者，二十七次转运，没漏一人，纸表比服务器更抗骂。”
高启峰翻完记录，将中心医院的本地灾备接口一并加入改造清单。
“今晚做第一次数据校验，明天做双节点切换，后天留给临床演练。”
梁文博在日程表第三天的位置落下最终安排。
“三天后省卫健委现场复核，检查组不会提前通知故障环节，整套区域响应系统当场定结果。”