文章目录
一、什么情况会出现低血糖反应二、低血糖有什么症状三、低血糖反应如何处理
低血糖反应是什么
1.胰岛素瘤引起的低血糖
胰岛素瘤会产生过多的胰岛素并降低血糖。几乎所有胰岛素瘤都位于胰腺。肿瘤均匀分布在胰腺的头部、身体和尾部。肿瘤通常非常小、隐蔽且难以发现。大多数胰岛素瘤是良性的,但也发生恶性变化。这种疾病的发病非常缓慢,往往多年未被发现。症状主要是反复出现的低血糖症,大部分可以在早上早餐前看到,少数可以在午餐和晚餐前看到。饥饿、疲劳、精神刺激、饮酒、痛经、发烧等。会导致低血糖。病情从轻到重逐渐恶化,发作次数越来越频繁,从一年一次或两次逐渐增加到一天几次,发作持续时间不同。吃糖后,症状会很快缓解或消失。最好的治疗方法是切除肿瘤。
2.肝病低血糖引起的低血糖
肝脏是储存、运输和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”。当葡萄糖充足时,肝脏会储存葡萄糖,当葡萄糖不足时,肝脏会将葡萄糖取出备用。如果肝细胞广泛受损且功能不足,将会导致低血糖。肝病引起的低血糖可以是急性的,也可以是缓慢的。它经常见于空腹部、饥饿和运动。肝病改善后,低血糖会自然减少或消失。
3.早期糖尿病引起的低血糖
2型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖。低血糖症状通常发生在进食后3-5小时。患者的空腹部血糖值稍高或在正常值上限内,患者难以检测,必须通过口服葡萄糖耐量试验进行诊断。
4.功能性低血糖导致低血糖
功能性低血糖患者检查后未发现疾病,这可能是由于糖代谢调节不稳定所致。大多数病人是中年妇女。这种疾病与情绪不稳定、精神刺激和焦虑密切相关。低血糖症状通常发生在早餐后2-4小时,但很少发生在午餐和晚餐后。每次发作持续15-20分钟,疾病不会继续发展。吃糖后症状立即消失。这种低血糖症不需要特殊治疗,但在被识别为功能性低血糖症之前,必须排除其他原因。
低血糖的症状是什么
低血糖症患者会感到虚弱、昏睡、颤抖、困惑、饥饿和眩晕。苍白的皮肤、头痛、兴奋、震颤、出汗、心跳加速、发冷、痉挛、突然的情绪变化和行为变化,如没有哭泣、笨拙或痉挛的活动、无法集中注意力、口腔周围刺痛等。,都是低血糖的症状。在严重的情况下,病人可能会失去知觉,甚至昏迷。
1.非特异性症状
当少数患者出现低血糖时,将不会出现神经低血糖和自主神经表现。相反,会有一些非特异性症状,如全身不适、恶心和嘴唇麻木。对于胰岛素注射患者来说,如果每天都准时出现这种现象,最好是一旦出现这种现象就直接去医院检查。
2、自主神经兴奋症状
对于大多数低血糖患者,低血糖的发生会引起交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌过多,因此患者会出现心悸、出汗、虚弱、四肢冰冷和心率加快。你必须使用立即进食的方法作为保护措施。
如何应对低血糖反应
一旦低血糖发生,尤其是在夜间,应立即治疗。
当轻度或中度低血糖发生时,碳水化合物可被迅速吸收,如200毫升果汁或苏打水、2-3汤匙蜂蜜、果酱、白糖、2-4片水果糖等。,应立即给予。如果症状在15分钟后没有明显改善,可以重复上述治疗。
低血糖纠正后,如果下一餐前还有很长时间(超过2小时),少量吸收较慢的食物,如半块面包、几块饼干、一小块馒头或半个水果等。,应采取措施保持血糖稳定。
如果严重低血糖伴有意识丧失,应侧卧检查呼吸道是否通畅,呼吸心跳是否稳定。千万不要给病人喂水,以免窒息,并立即送他去医院抢救。
病人醒来后,尽快吃果汁和食物。当患者使用中效胰岛素(少精精精蛋白锌胰岛素)或氯磺隆丙基脲时,会发生低血糖反应。对于这些患者,有必要观察12 ~ 48h,以防醒来后出现低血糖反应。有时吃碳水化合物时,需要添加高蛋白饮食,如牛奶和5%葡萄糖。