文章目录
一、糖尿病药物分类及价格二、糖尿病口服药物的种类三、糖尿病的一些表现
糖尿病药物的分类和价格
1.磺酰脲类药物
其作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但不会增加胰岛素合成。它只能对具有一定内源性胰岛素分泌功能的患者有效。磺酰脲类药物是2型糖尿病非肥胖患者的一线治疗药物。所有磺酰脲类药物都会导致低血糖。格列吡嗪:约6~28元；格雷特:大约7~80元；格列本脲:约2~10元；格列美脲:约10~100元；格列喹酮:大约35~80元。
2.Metformins
其作用机制不是促进胰岛素分泌，其降血糖机制是促进组织无氧糖酵解，加强肌肉和其他组织对葡萄糖的利用，同时抑制肝糖原的异质性，减少葡萄糖的产生。此外，它还能抑制胰高血糖素的释放。主要有苯乙双胍:大约一瓶3.8元。二甲双胍:约6~100元。
3.α葡萄糖苷酶抑制剂
其作用机制是抑制小肠绒毛中参与碳水化合物降解的α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物和二糖的分解和消化，通过与低聚糖的肠道竞争延缓和减少小肠上段对葡萄糖的吸收，从而控制餐后血糖的升高。阿卡波糖片:约58 ~ 64元一盒；沃格列波片:78元一盒左右；米格列托:大约一盒83元。
4、噻唑烷二酮类药物
其作用机制是通过增加胰岛素组织细胞受体对胰岛素的敏感性来改善肝脏和脂肪细胞的胰岛素抵抗。有效利用自身分泌的胰岛素，使细胞能尽快利用葡萄糖，降低血糖，并能保持24小时的降血糖效果。罗格列酮:约20~95盒；吡格列酮:大约11~50元。
5.复合制剂
格列本脲和盐酸二甲双胍、格列齐特和盐酸二甲双胍等复方制剂。这两种降血糖药物相辅相成，可以改善2型糖尿病患者的血糖控制。格列本脲通过促进胰岛素从胰腺β细胞中释放来降低血糖。盐酸二甲双胍可以改善2型糖尿病患者外周组织的胰岛素抵抗，降低肝糖生成，但不能刺激胰岛素分泌。
6.胰岛素
包括短效胰岛素、中效胰岛素注射、胰岛素类似物、预混胰岛素等。
糖尿病口服药物的类型
1.双胍类药物
目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍。苯双胍已基本消除，仍可能在一些偏远地区使用。它可以有不同的剂型，包括普通剂型、缓释剂型、肠溶剂型等。双胍的主要药理作用是通过降低肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。
2、磺酰脲类药物
磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌药，其主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和提高体内胰岛素水平来降低血糖。
3、噻唑烷二酮类药物
噻唑烷二酮类主要通过增强胰岛素对骨骼肌、肝脏和脂肪组织的作用，改善胰岛素抵抗，纠正糖和脂代谢异常，增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性来降低血糖。
4.glinides(非磺酰脲促分泌药)
是一种非磺酰脲类胰岛素促分泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖，具有吸收快、见效快、作用时间短的特点。它能直接促进胰岛素早期(第一阶段)的分泌缺陷恢复正常，因此在降低餐后血糖方面具有独特优势，且不易低血糖。
5.α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠上部的碳水化合物吸收来降低餐后血糖，但不抑制蛋白质和脂肪吸收，一般不会引起营养吸收障碍，对肝脏和肾脏的副作用和蓄积作用很小。
6.二肽基肽酶-4抑制剂(dpp4抑制剂)
Dpp4抑制剂通过抑制二肽基肽酶4降低glp-1在体内的失活，并提高glp-1在体内的水平。Glp-1能以葡萄糖浓度依赖的方式增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌。
糖尿病的一些表现
1.多喝点，多小便，多吃点，减肥。高血糖和周围神经病变引起的皮肤和外阴瘙痒。四肢疼痛、麻木、腰痛、视力模糊等。
2、代谢紊乱，脂肪动员和分解加速，肝脏中大量脂肪酸被磷氧化产生大量乙酰乙酸和丙酮等酸性物质，意识障碍的出现是昏迷。呼吸着腐烂苹果的味道。