养生指南:什么对患有高脂血症的糖尿病患者有好处?糖尿病合并高脂血症较为常见,尤其是对老年患者。高脂血症会导致中风和心肌梗塞等严重后果,因此有必要尽快治疗高脂血症。那么,什么药对糖尿病合并高脂血症有好处?请看下面的介绍。
1。降脂药物分类:
1,他汀类药物
他汀类,即三甲基戊二酰辅酶a(h mg-coa)还原酶抑制剂,即胆固醇生物合成酶抑制剂,是细胞内胆固醇合成的限速酶,是目前临床实践中最广泛使用的调脂药物。因为这些药物的英文名称都包含& ldquo他汀类药物。通常被称为他汀类药物。
目前有五种他汀类药物可供临床使用:
(1)阿托伐他汀,常见药物有辉瑞的立普妥和阿乐;
(2)、洛伐他汀(lovastatin),常用药物包括缩节胺、洛伐他汀、洛特、锭剂等。血脂康的主要成分是洛伐他汀。
(3)、辛伐他汀,常用药物有舒降之、李殊达、京必舒欣、泽智豪、苏志、辛克等。
④普伐他汀(普伐他汀),常用药物有普伐他汀、美帕尔镇;
(5)、氟伐他汀(fluvastatin),常用药物必须适应。
这些药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠道反应和头痛。肌肉毒性可能在与其他降脂药物联合使用时出现。
2,贝茨·
贝特类药物的主要适应症是高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主要适应症的混合型高脂血症。目前,贝特类药物的临床应用主要包括环丙贝特、Zabyti、非诺贝特和吉非罗齐。根据临床实践,这些药物能有效降低甘油三酯22% ~ 43%,降低TC 6% ~ 15%,并有不同程度的升高高密度脂蛋白的作用。该药物常见的不良反应为胃肠道反应、恶心和腹泻,严重者可导致肝损伤。
3,烟酸
烟酸类药物属于维生素B,当用量超过维生素用量时,具有明显的降脂作用。该药物适用范围广,可用于除纯合家族性高胆固醇血症和ⅰ型高脂蛋白血症以外的任何类型的高脂血症。然而,该药物的速释制剂有很大的不良反应,我们通常不单独使用。烟酸降脂作用的机制在医学领域仍不清楚。缓释制剂大大减少,主要是面部潮红。
4,胆酸螯合剂
这种药物也被称为胆酸间隔物。有消胆胺,常用药物是降胆宁。该药物常见的不良反应有胃肠道反应、恶心、便秘或腹泻、肠梗阻或头痛等。
5,胆固醇吸收抑制剂
这些药物主要通过抑制肠道饮食和胆汁中胆固醇的吸收来降低血脂。目前,市场上这种药物很少。
此外,鱼油药物(如强力霉素、血脂康、深海鱼油等。)也具有一定的降脂作用。
2。糖尿病患者如何选择降脂药物?
医生会根据病人的具体情况选择药物,病人应该按照医生的指示服药,这样依从性好,治疗效果好。降脂治疗的主要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇,他汀类降脂药物优选控制糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇在2.6毫摩尔/升以内。最新研究结果表明,即使糖尿病患者的血浆ldl-c水平较低,他汀类药物的长期治疗也能明显减少心血管事件。
1.当你的甘油三酯水平超过4.5毫摩尔/升时,你应该首先控制血糖,同时,你应该尽快控制饮食和运动,并添加贝特类药物,如lipping等。
2、 当你的甘油三脂没超过4.5mmol/l,且ldl-c(低密度脂蛋白胆固醇)超过2.6时,则需加用他汀类药(如立普妥等);12