文章目录
一、脑囊虫病的简介二、脑囊虫病的原因三、脑囊虫病的危害四、脑囊虫病的高发人群五、脑囊虫病的预防方法
脑囊虫病简介
脑囊虫病是一种由寄生虫(主要是猪带绦虫)感染的顽固性颅内疾病。这种疾病占囊虫病的80%以上。
脑囊虫病的病因
猪囊尾蚴是一种人畜共患寄生虫病。人们因食用含有囊尾蚴的生猪肉或未煮熟的猪肉而受到感染。在胃中,囊尾蚴的囊壁被迅速消化,到达小肠后,头段通过肠液和胆汁的作用被翻出来,并通过吸盘和小钩固定在十二指肠下方40-50厘米和空肠曲处的肠壁上。头部深深埋在肠粘膜中。蠕虫身体主要由肠内消化的食物营养,而子宫颈段不断地生成片段,形成链状体。随着卵子的受精和发育,怀孕的部分形成,从链条上脱落,随粪便排出。囊尾蚴发育成猪带绦虫通常需要8 ~ 12周。成虫体长约2 ~ 4m,由1000节组成。一般来说,有一种感染,有2-7种或更多的感染。它能在人体内存活25年以上。人是猪带绦虫的最终宿主。中间宿主主要是猪。当患者患有囊虫病时,他们成为中间宿主。感染方式包括:
1.对于体内感染绦虫病的患者,由于呕吐或肠蠕动,绦虫孕节和卵可能会流回胃中。每个怀孕的部分包含大约40,000个卵子。
2.目前体外感染猪带绦虫病人的手被绦虫卵污染,并通过口服摄入胃肠道而感染。
3.异基因囊虫病患者本身并未感染绦虫,而是通过食用被绦虫卵污染的水、蔬菜和水果而感染的。绦虫卵被中间宿主吞食后,在消化液如胃液和十二指肠胆汁的作用下,24-72小时后从胚胎膜孵化出来。
由于小钩的活动和六钩尾蚴分泌的影响,六钩尾蚴穿透肠壁,然后进入肠系膜静脉和淋巴循环,并被送到身体的各个部位。到达寄生部位后,虫体逐渐长大,中间细胞溶解形成充满液体的空腔。60天后,头部出现小钩和吸盘,囊尾蚴可在10周左右成熟。寄生在人体上的猪囊尾蚴因寄生部位不同而有不同的形状和大小,一般为圆形或椭圆形,大小为0.5 ~ 2厘米,3 ~ 5厘米也较为常见。
脑囊虫病的危害
尾蚴随血流进入大脑后,可分布在不同部位,引起各种病理变化。脑实质内寄生的囊虫病一般为大豆大小,大多位于灰质和白质的交界处,在灰质内寄生的比白质多。蠕虫存活后,周围脑组织中仅发现少量成纤维细胞和胶质细胞,炎症反应轻微。虫体死亡后,虫体周围的炎症反应更加严重,神经细胞、粒细胞、淋巴细胞和浆细胞明显浸润,纤维增殖程度不同。当病变靠近运动中心时,可能会导致大面积畸形或缺失、幻觉和局部癫痫。弥漫性脑实质受累可导致颅内压增高或器质性精神病,严重病变可导致脑实质广泛破坏和皮质萎缩形成痴呆。寄生在心室系统中的囊虫病大小不同,最常见于第四脑室。病变可以是单个或多个,游离的亚心室也可以附着在心室壁上。
这种囊虫病容易形成瓣膜或引起脑膜粘连和增厚,堵塞脑室,导致梗阻性脑积水和脑室扩大。在晚期,它会导致严重的后果,如脑萎缩、颅内高压和脑疝。寄生在蛛网膜下腔和脑池中的囊尾蚴病通常成群出现,囊肿内有许多无头结。由于周围空间隙阻力小,囊虫病体积大,最大的葡萄状囊虫病称为葡萄状囊虫病,容易破裂。
脑囊虫病发病率高
吃生猪肉的习惯很普遍,年轻人是受影响最大的年龄,许多儿童受到感染。
脑囊虫病的预防
预防最重要的是严格执行食品管理法,禁止猪囊虫病上市。此外,生猪的管理和治疗也非常重要,如圈养、及时治疗猪肠道绦虫、屠宰患有囊虫病的生猪进行深埋或作为工业原料等。