文章目录
一、子宫肉瘤的临床表现二、子宫肉瘤怎么治三、子宫肉瘤吃什么好
子宫肉瘤的临床表现
1.子宫肉瘤的临床表现
阴道不规则出血,大量。如果肿瘤坏死或溃烂,它会排出脓样的血或米汤样的臭液体。
腹部肿块有时会自己感觉到,尤其是子宫肌瘤患者会迅速增大。
肿瘤压迫会导致排尿困难和腰腹部疼痛。
检查显示子宫明显增大且柔软,有时盆腔内有浸润性肿块。如果是葡萄肉瘤,它可能会从子宫颈口或阴道突出,并且易碎且柔软。
2.子宫肉瘤的临床表现
异常阴道出血
最常见的症状是月经异常或绝经后阴道出血。65.5% ~ 78.2%
腹部肿块
大多数见于子宫平滑肌瘤肉瘤病。质量迅速增加。如果肉瘤生长到阴道中,通常会感觉有一个肿块从阴道中突出。子宫通常增大,形状不规则,质地柔软。
腹痛
它也是由平滑肌瘤快速生长引起的腹胀或钝痛的更常见症状。
阴道分泌物增多
它可能是浆液性的、带血的或白色的,并且当伴有感染时可能是化脓性的或恶臭的。
3.子宫肉瘤的辅助检查
b超检查能显示子宫肿瘤的内部结构、边缘状况和低阻血流信号。
术前刮宫对子宫平滑肌肉瘤的诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤和子宫中胚叶恶性混合瘤的诊断价值高。
子宫平滑肌肉瘤术中解剖标本很少通过术前刮宫诊断。如果术中解剖显示肌瘤和肌层之间界限不清,漩涡结构消失,生鱼出现,如果组织不良且易碎,应发送快速冰冻切片,但诊断仍需术后石蜡病理证实。
如何治疗子宫肉瘤
分期是外科治疗的一个组成部分。
2009年,figo发布了子宫肉瘤的手术分期标准。子宫肉瘤的标准手术分期程序包括经腹子宫切除术+双侧附件切除术、用腹部和盆腔冲洗液对肿瘤进行细胞学检查、对任何可疑肿瘤浸润部位进行活检以及切除网膜。为了准确分期和评估预后,应根据分期程序进行外科分期。
放射治疗
因为子宫肉瘤对辐射不太敏感,文献报道仅放射治疗五年存活者很少。放疗治疗子宫内膜间质肉瘤和子宫混合中胚层肉瘤优于平滑肌肉瘤。吉尔伯特认为放疗应该在子宫内膜间质肉瘤前后使用。许多专家认为术后放疗比单次手术好。Badib报告称,与放射治疗和单线手术相结合的手术相比,各种子宫肉瘤(临床ⅰ期)患者的5年生存率从57%提高到74%。放疗可以被认为是转移性或复发性晚期肉瘤患者的姑息治疗,以延长其寿命。
化学疗法
许多细胞毒性抗癌药物对子宫肉瘤的转移和复发有一定的治疗作用。化疗药物可以单独使用,也可以联合使用。2012年nccn指南中推荐的药物包括阿霉素、吉西他滨/多西紫杉醇。可以选择的其他单一药物包括达卡巴嗪、多西紫杉醇、表阿霉素、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。激素疗法仅适用于子宫内膜间质肉瘤,包括醋酸甲羟孕酮、醋酸甲羟孕酮、芳香酶抑制剂、gnrh拮抗剂和他莫昔芬。
子宫肉瘤吃什么
鱼翅、海参、鱼翅、黑木耳、蘑菇、蘑菇、贻贝和蚕豆都适合出血。
建议吃蓟、甜瓜、菱角、薏米、薜荔、乌梅、牛蒡、牡蛎、海龟和海马。
对于水肿,鲟鱼、石莼、红豆、玉米、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤蜊、胰脏鱼、鸭肉、莴苣和椰子肉都应该食用。
白带应该吃鱿鱼、贻贝、蛤蜊、剃刀蛤蜊、牡蛎、海龟、水母、羊胰腺、雀、豇豆、银杏、核桃、莲子、芡实和芹菜。
防治放化疗副作用的食品:豆腐、猪肝、鲱鱼、鲫鱼、乌贼、鸭、牛肉、青蛙、山楂、乌梅、绿豆和无花果。
莲子、核桃仁、薏米、韭菜、李子、栗子、芋头、海龟、水母、蜂乳、马蹄蟹和梭子蟹都适合腰痛。