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一、重症手足口病的诊断标准是什么1. 重症手足口病的诊断标准是什么2. 重症手足口病有什么前兆3. 重症手足口病如何治疗二、手足口病如何护理三、手足口病如何饮食
重症手足口病的诊断标准是什么
1.重症手足口病的诊断标准是什么
1.1 .确诊病例
临床诊断的病例可通过以下方式之一得到确认。
肠道病毒(柯萨奇16型、ev71型等))特异性核酸检测是阳性的。
肠道病毒被分离并鉴定为柯萨奇16型、ev71型或其他可导致手足口病的肠道病毒。
血清柯萨奇16、ev716或其他可导致手足口病的肠道病毒中和抗体在急性期和恢复期增加了4倍以上。
1.2 .严重病例
严重:神经系统受累。例如:精神不佳、嗜睡、易恐慌、谵妄;头痛和呕吐;肢体震颤、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球震颤;虚弱或急性弛缓性麻痹;痉挛。体征可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失。
临界类型:出现以下情况之一
频繁抽搐、昏迷和脑疝。
呼吸困难、发绀、血沫痰、肺部罗音等。
休克和其他循环功能障碍的表现。
2.严重手足口病的先兆是什么
持续嗜睡、持续呕吐和抽搐(全身四肢突然颤抖,有点类似于惊恐的运动,经常发生在睡眠中,正常儿童偶尔会出现,但如果每小时发生几次,则是异常的)是严重疾病的三个主要前兆。对于肠病毒感染患者,应指示其家属特别注意观察这三种严重的前驱症状,并前往医院。
如果喷发后2-4天出现嗜睡、意识不清、行动不便、全身无力或肢体无力,请立即就医。
出现抽搐(类似于由惊吓引起的肌肉突然收缩)、持续呕吐、持续发热(体温超过39℃,发热时间超过3天)、头痛、意识改变(烦躁、嗜睡)、颈部僵硬、肢体瘫痪、呼吸急促、心跳加快或心律不齐、高血糖(> 150毫克/分升)、白细胞增多(> 17500/立方毫米)等表现表明患者病情危急,并密切观察病情变化。
3.如何治疗重症手足口病
3.1 .自主神经障碍的治疗
临床上出现冷汗、四肢冰冷、高血压、高血糖、气短、心动过速等症状,严重病例出现肺水肿或肺出血。从血压上升开始,到血压下降结束,持续几个小时到一天。
3.2 .迅速降低颅内压
限制过量的液体输入和输注速度;及时气管插管,清除气管分泌物,通畅呼吸道;呼气末正压辅助呼吸;选择性应用药物和血管扩张剂抑制交感神经过度刺激。
3.3 .呼吸功能障碍的治疗
保持呼吸道通畅,吸氧,及时采用正压机械通气进行气管插管。建议儿童呼吸机的初始调节参数为:吸入氧浓度80% ~ 100%,PIP 20 ~ 30cmH2O,PEEP 4 ~ 8cmH2O,F20 ~ 40次/min,潮气量6 ~ 8ml/kg。呼吸机参数将根据血气随时调整。
3.4、颅内高压的防治
出现神经系统症状时,限于60 ~ 80毫升/(公斤·天),给予甘露醇0.5克/(公斤·次),每4 ~ 6小时一次,静脉注射20 ~ 30分钟,根据病情调整给药间隔和剂量。
如何护理手足口病
1、隔离护理
婴儿生病后,他应该呆在家里,直到发烧、皮疹消退和水泡结痂。
2、婴儿用具要消毒
儿童使用的玩具、餐具或其他物品应彻底消毒。通常,含氯消毒剂用于浸泡和煮沸消毒。不适合烹饪或浸泡的物品可能会暴露在阳光下。儿童粪便倾倒前应使用含氯消毒剂消毒2小时。
3、注意口腔护理
孩子们应该卧床一周,喝温水。由于发烧、口腔疱疹和食欲不振,孩子不愿进食。饮食应该清淡可口,易于消化。当你口腔糜烂时,你可以吃一些流质食物。禁食冷、辣、咸和其他刺激性食物。口腔应保持清洁,以防止继发细菌感染。每餐后用温水漱口。当口腔糜烂发生时,金霉素和鱼肝油可用于止痛和促进糜烂的早期愈合。
4.婴儿的皮肤需要护理
童装和床上用品应该清洗干净。衣服应该宽大柔软,并且应该经常更换。床应该平坦干燥。剪下孩子的指甲,必要时包好孩子的手,以防抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿应随时清理尿液和粪便,保持臀部清洁干燥。对于疱疹性破裂,可局部使用1%龙胆紫或抗生素软膏。
如何吃手足口病
患有手足口病的儿童容易因口腔疱疹而出现溃疡,因此不应该吃冷、辣、咸的食物,以免刺激黏膜而加重病情。如冷饮、辣椒、大蒜、生姜、腌制食品等。,应该暂时避免。此外,患有手足口病的儿童不应该吃海鲜,如虾和螃蟹。一些家长认为孩子生病时应该补充营养,在手足口病发病的早期给孩子粗粮和难消化的食物。这些食物不仅会加重儿童口腔的疼痛,还会刺激儿童胃肠道,影响营养的吸收。
手足口病患儿应该多吃清淡易消化的食物,同时注意补充营养,吃一些补充蛋白质和热量的食物,这样更有利于恢复。这里有一些适合手足口病患儿的食物。鳕鱼,鳕鱼富含蛋白质和维生素,还含有钙、镁、硒等人体所需的微量元素。