文章目录
一、四环素牙的简介二、四环素牙的原因三、四环素牙的危害四、四环素牙的高发人群五、四环素牙的预防方法
四环素牙简介
四环素牙是指由四环素类药物引起的有色牙齿。这种疾病的原因是牙齿发育和矿化期间服用的四环素类药物可以被掺入牙齿组织中给牙齿着色。四环素也能通过胎盘导致母亲乳牙色素沉着。
四环素牙的成因
四环素类是广谱抗生素，包括四环素、金霉素、去甲基环孢菌素和土霉素。药物对钙化组织如牙齿和骨骼有很强的亲和力，并与钙结合形成稳定的螯合物沉积在钙化组织中。自从四环素在1956年临床应用以来，就有牙齿变色的报道。在牙齿发育过程中，服用四环素类药物的患者通过血液循环到达牙齿的硬组织，并与钙离子螯合形成四环素正磷酸钙复合物，该复合物沉积在牙齿组织特别是牙本质中，导致牙齿颜色变化。
在牙齿发育的矿化期，服用的四环素类药物可被掺入牙齿组织中，使牙齿着色。起初它是黄色的，然后在阳光下它显示出明亮的黄色荧光，然后它逐渐从黄色变成棕色或深灰色。这种变化是缓慢的，可以通过阳光来促进，所以门牙的唇面首先改变颜色。一般来说，前牙比后牙颜色更深。乳牙色素沉着比恒牙更明显，因为乳牙珐琅质更薄、更透明，不易覆盖牙本质中四环素类缀合物的颜色。牙齿着色程度与四环素的类型、剂量和给药次数有关。一般认为四环素、去甲基细胞周期素和盐酸四环素引起的着色比土霉素和金霉素引起的着色更明显。在恒牙中，四环素的疗程数与着色程度成正比，但短期大剂量比长期等总剂量效果更好。
四环素诱导的牙齿着色和釉质发育不良只能在牙齿发育过程中看到。一般来说，如果药物在6-7岁以后服用，它不会引起明显的牙齿变色。
四环素牙的危害
会导致釉质发育不全。釉质发育不全是一种牙齿结构异常的疾病。它是由釉质基质形成中的障碍引起的。釉质发育不全的病因:有营养缺乏的因素，尤其是维生素C和D影响最大；内分泌因素，婴儿和母亲的疾病，如儿童麻疹和猩红热。母亲在怀孕期间遭受的风疹、毒血症等也可能导致在此期间形成不完全的釉质。
四环素牙高发人群
孕妇、哺乳期妇女和8岁以下儿童。
四环素牙的预防
为了防止四环素牙的发生，孕妇和哺乳期妇女以及8岁以下儿童不应使用四环素类药物来控制饮用水中的氟含量。