文章目录
一、盲袢综合征的简介二、盲袢综合征的原因三、盲袢综合征的危害四、盲袢综合征的高发人群五、盲袢综合征的预防方法
盲环路综合征介绍
盲循环综合征(BLOOP SYNDROME)是指小肠循环中内容物停滞和细菌过度繁殖引起的吸收不良综合征。临床上，主要表现为脂肪痢、腹泻、营养不良、体重减轻、脂溶性维生素和维生素b12缺乏以及由此导致的营养不良。适当的抗生素治疗可以获得良好的效果。狭义的盲袢综合征是指由于某些解剖形态(如回肠横结肠侧对侧吻合术、roux-y吻合术等)的外科重建而使胃肠内容物滞留在某一区域。)，导致细菌过度繁殖和肠道代谢紊乱及吸收紊乱。全身性盲循环综合征还包括由于小肠各种结构或功能异常引起的过度细菌繁殖导致的吸收不良，导致局部小肠段停滞。
盲环路综合征的原因
正常情况下，胃和小肠上部只含有少量细菌，因为胃酸和小肠的推进可以抑制和清除细菌。任何导致胃酸分泌不足或减慢或中断肠道运动的因素都会导致小肠内细菌的过度生长。
1.胃细菌增生:低酸或无酸、胃粘膜萎缩、胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)几乎不含含壁细胞的胃底腺，导致无酸。此外，萨克斯研究证明奥美拉唑能抑制和灭活壁细胞中的h -k -atp酶。质子泵抑制剂和酶的结合是不可逆的，并且直到细胞中的新酶被合成并运输到壁膜，酶活性才恢复。这个更新过程需要48小时，所以一旦服用奥美拉唑，它可以导致48小时的低酸。
2.小肠淤塞
2.1 .解剖原因:billrothⅱⅱ手术或胃切除术的输入环、十二指肠空肠憩室、手术引起的盲环、再循环环手术、肠狭窄、粘连、炎症和淋巴瘤引起的梗阻。
2.2 .小肠运动障碍:硬皮病、特发性小肠假性梗阻、过渡复合运动缺失或障碍、糖尿病自主神经病变等。
2.3 .肠异常通道:胃结肠或空肠结肠瘘和回盲瓣切除术。
3.其他:慢性胰腺炎和免疫缺陷综合征。
盲环路综合征的危害
结肠的肿瘤和炎症是复杂的。
盲环路综合征发病率高
所有人都容易感染这种疾病。
盲环路综合征的预防
回肠短切吻合时，蠕动方向必须与大肠一致，吻合近端应加强2-3根针，并进行浆膜肌层缝合，使蠕动方向更加一致。如果远端回肠与近端结肠吻合，而近端回肠与远端结肠吻合，两个吻合处应相距约5厘米以防止回流。
如果病变未能引起肠腔的完全阻塞，关闭回肠远端是一个大错误，近端回肠在结肠病变的近端端对端吻合。随着病变发展成完全梗阻，闭口腔和病变之间的肠粘膜分泌物增加并逐渐膨胀，可破裂形成腹膜炎。这条线是一个操作错误，我们应该保持警惕。