文章目录
一、硝苯地平的副作用二、硝苯地平片会出现皮疹现象吗三、 拜新同(硝苯地平控释片)与什么药物有相互作用
硝苯地平的副作用
1.硝苯地平的副作用
硝苯地平缓释片的副作用包括头痛和下肢水肿。服药后头痛。如果症状轻微,药物可能暂时不变,或者可能慢慢适应。如果头痛无法忍受,最好停止服用这种药物,用其他抗高血压药物代替。可以服用卡托普利片或缬沙坦。此外,应注意肠溶阿司匹林片剂。如果血脂偏高,也应该服用辛伐他汀。需要低盐低脂饮食、清淡饮食、休息、积极锻炼、情绪稳定和定期测量血压。
2.硝苯地平的作用和适应症
硝苯地平缓释片是钙拮抗剂之一。它具有最强的扩张冠状动脉和外周动脉的作用,并具有显著的抑制血管痉挛的作用。是治疗变异型心绞痛的首选药物。临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛引起的心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性和重度高血压有很好的疗效。由于能减少后负荷,对难治性充血性心力衰竭也有很好的疗效,适合长期服用。
3.硝苯地平的药理作用
硝苯地平选择性抑制心肌细胞膜钙的流入,阻断心肌细胞的兴奋-收缩耦合,减弱心肌收缩力,降低心肌能量和氧消耗,通过防止钙超载直接保护心肌细胞。抑制血管、支气管和子宫平滑肌的兴奋收缩耦合,扩张全身血管(包括肺、肝、肾、脑、股动脉和肠系膜动脉)和冠状动脉。其扩张血管平滑肌的机制更加复杂。
硝苯地平片会引起皮疹吗
1.硝苯地平片口服后吸收迅速、完全。口服10分钟后可测定硝苯地平片的血药浓度,30分钟后硝苯地平片的峰值浓度达到,咀嚼或舌下给药硝苯地平片的峰值时间提前。硝苯地平片的生物利用度和半衰期在10-30毫克之间没有显著差异。硝苯地平片吞咽、咀嚼或舌下时的相对生物利用度基本相同。硝苯地平片与血浆蛋白高度结合,硝苯地平片的比例约为90%。硝苯地平片口服15分钟后起效,1-2小时达到峰值,持续4-8小时。
2.硝苯地平片舌下给药2-3分钟,20分钟达到峰值。T1/2为双相,t1/2α为2.5-3小时,t1/2β为5小时。硝苯地平片的药物在肝脏中转化为非活性代谢物。大约80%的硝苯地平片通过肾脏排泄,20%随粪便排泄。肝肾功能不全患者硝苯地平片的代谢率和排泄率下降。硝苯地平片可导致过敏性肝炎、皮疹,甚至过敏性剥脱性皮炎。
拜新通(硝苯地平控释片)与什么药物相互作用
1.拜新通(硝苯地平控释片)与其他抗高血压药物联合使用将增强其抗高血压作用。当拜新通(硝苯地平控释片)与β受体阻滞剂合用时,必须严格监测患者,因为严重低血压是完全可能的。众所周知,有些病例心力衰竭恶化。硝苯地平由位于肠粘膜和肝脏的细胞色素p4503a4系统代谢。已知抑制或促进这种酶的药物会影响硝苯地平的首过(口服后)或清除。当两种药物联合使用时,应监测硝苯地平的临床疗效,必要时应增加硝苯地平的剂量。
2.奎尼丁:当硝苯地平和奎尼丁同时使用时,奎尼丁的浓度降低。停用硝苯地平后,个别病例的奎尼丁血药浓度明显升高。因此,服用奎尼丁的患者在增加服用硝苯地平或停止服用硝苯地平时,应监测血浆中奎尼丁的浓度,必要时根据医生的建议调整剂量。