文章目录
一、放线菌病是什么二、放线菌病症状诊断三、如何预防放线菌感染
什么是放线菌病
1.什么是放线菌病
放线菌引起的慢性化脓性肉芽肿病。病变通常发生在面部、颈部、胸部和腹部，其特征是瘘管形成和带有硫样颗粒的脓向周围组织排出。大剂量长期青霉素治疗对大多数病例有效，四环素、红霉素、林可霉素和头孢菌素类抗生素也可选用。同时，需要手术引流脓液和手术切除瘘管。这种疾病不会传染，口腔卫生可以预防。
2.放线菌病的病因
引起人类放线菌的常见病原菌主要是以色列放线菌、牛放线菌和放线菌中的赖克放线菌、蜘蛛网丙酸菌和蓝染双歧杆菌。放线菌病根据传统习惯和临床需要分为真菌病。这些致病菌是厌氧菌或微需氧菌，通常是人体内的正常菌群，尤其是口腔中常见的菌群。如果有外伤，手术后会发生感染，感染常伴有细菌感染，损伤从中心经窦道逐渐扩散到周围，侵入皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、骨骼和内脏等。，它可以通过消化道和气管传播，很少通过血液传播。
3.放线菌病的发病机制
放线菌生态位是通过附着在口腔表面，尤其是牙菌斑上，在口腔微生物菌群中建立的，牙菌斑是覆盖在釉层上的一薄层唾液蛋白和糖蛋白。粘附是通过蛋白质和蛋白质的复杂立体化学反应以及植物血凝素糖类的相互作用获得的。后者还能介导口腔放线菌与米氏链球菌群圣吉氏链球菌和其他口腔菌群的细胞共聚集。后者可以部分解释为什么放线菌感染通常是多微生物的，以及在颈部、胸部和中枢神经系统脓肿中。为什么“伴随”口腔菌群经常被分离？“伴随”菌群可能在感染中起协同作用，因为它能维持放线菌生长所需的低氧紧张环境。细菌必须通过牙齿感染引起的粘膜损伤、牙齿感染碎片的操作或抽吸进入组织，才能致病。它们也可通过下消化道穿孔进入腹腔，女性可在生殖道上行感染。
放线菌症状的诊断
症状:放线菌病可以发生在人体的任何组织。据统计，60% ~ 63%的病例发生在面部和颈部，18% ~ 28%发生在腹部，10% ~ 15%发生在胸部，只有8%发生在其他部位。临床上，广义放线菌病一般分为以下类型:
颈部表面放线菌病是最常见的疾病。它发生在颈部表面、下颌角和牙槽嵴的交界处。在初始阶段，它是局部轻度水肿和疼痛或无痛的皮下肿块。随后，物质逐渐变硬，像木板一样增加，并附着在皮肤上。不平坦的皮肤表面是深红色或紫红色。然后肿块变软形成脓肿。断裂后，形成多个窦道。排泄物有一股臭味。在脓液中，可以看到直径为1-2mm的浅黄色固体“硫颗粒”叶状结构。它具有诊断价值。如果没有继发感染，疼痛一般不严重，局部淋巴结不肿大，患者的一般健康不受影响，不适非常轻微。然而，由于咀嚼肌受累，颌骨张力和咀嚼功能受到影响，骨膜炎、骨髓炎和骨破坏可能发生在后期。
胸部放线菌病最常见的感染部位是肺门和肺底。在最初几周，有不规则发热、咳嗽、咳痰、胸痛，但没有咯血。随着病情的发展，肺部出现小脓肿，痰液呈黏液状和血丝状，表明肺实质遭到破坏。涉及胸膜时，会出现明显的胸痛和胸腔积液。当感染扩散到胸壁并穿透胸壁和皮肤时，形成结节、脓肿和多个窦道。典型的“硫颗粒”存在于放电中。患者可能会逐渐消瘦、发热、疲劳、贫血、夜间盗汗和呼吸困难。
如何预防放线菌感染
放线菌感染，我相信每个人都不想得到这个。因此，我们应该学会预防放线菌感染。如何预防放线菌感染？
1.由于放线菌感染大多是内源性感染，免疫抑制剂的大量应用往往是一个重要的诱发因素，因此应尽可能避免免疫抑制剂的大量应用。
2.我相信大家都知道，当人体免疫力下降时，放线菌感染很容易引起。因此，我们需要提高我们的免疫力，这可以有效地防止放线菌感染。
3、拔牙时，化脓性细菌感染，积极做好消毒工作，避免放线菌侵入组织。
4、注意口腔卫生，早期治疗患病牙齿、牙周和扁桃体疾病、呼吸道、消化道炎症和溃疡病变应尽早治疗，避免形成慢性感染病变。