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一、高危型人乳头瘤病毒会传染吗二、高危人乳头瘤是什么原因三、高危人乳头瘤的疾病患率
高危人乳头瘤病毒能传播吗
1.高危人乳头瘤病毒能传播吗
关于cin人乳头瘤病毒感染和预后的研究很多。一些前瞻性研究表明，15-28%的hpv阳性妇女在2年内出现宫颈鳞状上皮内病变，尤其是16型和18型HPV具有更高的感染风险。hpv阳性的女性能否发展为宫颈上皮内病变和癌症与hpv类型密切相关。一些研究表明，在低度宫颈病变的妇女中，高危hpv感染的妇女比低危hpv感染或hpv阴性的妇女更有可能发展成宫颈病变。此外，hpv dna的剂量水平和首次感染hpv的时间也很重要。
简言之，生殖器hpv感染是一种常见的性传播疾病。50%的性活跃女性可能感染了至少一种hpv。由于人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，加强人乳头瘤病毒疫苗的研制，消除对人类的危害。
2.什么是人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒(hpv)属于乳头瘤病毒科乳头瘤病毒属，是一种直径为52-52 ~ 55纳米的球形双链dna病毒(图1)。病毒基因组为双链环状dna，约7.8~8.0 kb，分为早期区、晚期区和调控区。早期区域编码与病毒复制、转录调节和细胞转化相关的蛋白质(例如e5、e6、e7)，而晚期区域编码初级壳蛋白l1和次级壳蛋白l2。
3.人乳头瘤病毒的致病性和免疫功能
Hpv主要通过接触受感染的部位或受污染的物品传播。生殖器感染主要通过性交传播。新生儿乳头状瘤病毒的生命周期与表皮细胞分化密切相关。新生儿可能在产道中被感染。病毒感染通常是局部的，不会通过血流传播。不同类型的Hpv会导致不同部位的乳头状瘤。皮肤疣通常是良性的，hpv dna是游离的，一些疣可以自行消退。高危型人乳头瘤病毒与生殖器癌前病变和恶性肿瘤密切相关。hpv dna通常整合在宿主细胞的染色体上。
高危人乳头状瘤的原因是什么？
性行为:大多数研究表明，性伴侣的近期数量、性交频率和性伴侣的生殖器疣与hpv感染密切相关。尽管一些研究表明首次性交的年龄也与hpv感染有关，但这一因素受到性伴侣数量的影响。调整性伴侣数量后，风险没有显著意义。
免疫因素:宿主的免疫在hpv感染和病变的进展中起着重要作用。一些研究发现，肾移植免疫抑制受者hpv感染率比正常人高17倍。艾滋病毒感染者中Hpv感染率也在上升。人类乳头瘤病毒感染的风险增加是由于诸如混乱的性行为、更多的伴侣和艾滋病毒感染者首次性交年龄更小等因素。
怀孕:一些研究表明，妇女怀孕、分娩和堕胎数量的增加不会增加人乳头瘤病毒感染的风险，畸胎瘤的数量与人乳头瘤病毒感染有关。一些研究表明，孕妇中hpv的感染率很高，检测到的病毒数量也有所增加，但这可能是由于怀孕期间病毒水平的提高和检测效率的提高。
高危型人乳头状瘤的患病率
关于人乳头瘤病毒感染的流行率，各种研究中报告的人乳头瘤病毒感染的阳性率是不同的，这是由于不同的试样来源、使用的人乳头瘤病毒检测技术、检测到的人乳头瘤病毒类型以及研究区域的人口差异。通过检测hpv dna确定的感染率略高，而细胞学或阴道镜检查等检测方法非常低。许多直接检测方法如核酸印迹原位杂交或斑点印迹杂交已被用于检测约10-20%的感染率，而pcr具有更高的结果。
某大学女大学生(97%有过性关系，平均性伴侣数为4)的检测结果表明，pcr法检测结果为46%，而斑点杂交法检测结果仅为11%，表明该检测方法影响hpv感染的检测。
实验中，用聚合酶链反应检测了4.1%的普通女性。一份报告显示，在哥斯达黎加农村地区，18-94岁妇女中hpv感染的阳性率为16%。目前，许多研究已经应用hc方法检测hpv dna。该方法更加灵敏，检测率更高。