文章目录
一、视野检查的正常值1. 视野检查的正常值2. 临床意义3. 注意事项4. 检查过程5. 影响视野大小的因素6. 为什么青光眼要做视野检查
视野检查的正常值
1.视野检查的正常值
医生捂着病人的眼睛,伸手来回摆动,在两人之间从外围向中心四面八方移动。当病人感觉到手指的存在时,他会立即告知如果医生的视力正常,病人可以与医生一起从各个方面看到手指,这表明病人的视力通常是正常的。
2.临床意义
异常结果:青光眼早期,中心视野检查显示生理盲点扩大,生理盲点暴露,逐渐发展为火焰状盲点和弧形黑点。如果上下弧形暗点相互连接,则可以形成环形暗点。早期周边视野出现楔形缺损,逐渐缩小鼻腔视野,向心缩小,最终导致管状视野甚至完全消失。因此,通过对视野、眼底、眼压和前房角的检查,可以了解青光眼的进展、疗效和预后。青光眼患者。
3.预防措施
首先,在整个检查过程中,被检查的眼睛必须始终注视中心注视点。在检查过程中,还应注意照明。一般来说,使用人工照明,灯放在病人头后,这样光线就能均匀地照射在潜望镜上。此外,应注意不同尺寸的视觉标记。视觉标记越小,视野越小。有时用大的视觉标记无法发现细微的视野变化,但用小的视觉标记可以发现。因此,必要时,可以用不同大小的视觉标记来测量视野。不同的疾病对颜色有不同的敏感性。视网膜疾病患者通常使用蓝色和黄色视觉标记,而视神经疾病患者使用红色和绿色视觉标记。视觉目标的颜色必须保持其原始浓度,否则测试结果将是不准确的。当移动视觉标记时,它应该垂直于前进方向摆动。白色视场由可见视觉标记的地方限定,而彩色视场由可清楚区分视觉标记的颜色的地方限定。
4.检验过程
医生和病人相距1米,面对面坐着。病人的左眼看医生的右眼,或者病人的右眼看医生的左眼。他们互相看着,眼睛保持在同一水平。医生捂着病人的眼睛,伸手来回摆动,在两人之间从外围向中心四面八方移动。当病人感觉到手指的存在时,他会立即告知如果医生的视力正常,病人可以与医生一起从各个方面看到手指,这表明病人的视力通常是正常的。
5.影响视野大小的因素
考生的配合:考生在考试时要注意,一定要始终注意中心的固定观点,而且一定不要太累。
脸型:受试者的脸型、睑裂大小和鼻梁高度会影响视野的大小和形状。
瞳孔大小:瞳孔变窄会降低视野,这对于青光眼患者来说尤其重要,而大瞳孔扩大会增加视野。
屈光不正:使用平面视野检查时,未矫正的屈光不正往往会缩小视野。当检查周边视野时,病人最好不要戴眼镜,以免镜框挡住视线。
对于被随访和观察的患者,在进行比较观察之前,每个检查条件必须一致。
6.为什么要检查青光眼的视野
青光眼视野检查旨在两个方面,即检测视神经损伤的存在与否和监测疾病的进展。检测是否有视野缺损,判断是否有视神经损伤。青光眼的诊断并不完全取决于眼压。无视盘损伤和相应视野缺损的单纯高眼压只能诊断为高眼压。
相反,正常眼压青光眼的眼压正常,只有视盘改变和视野缺损。因此,视野缺损是青光眼诊断的主要指标之一,在原发性开角型青光眼中尤为重要。临床高眼压症患者可不经治疗进行治疗,定期随访眼底和视野。一旦出现早期视盘损伤和视野改变,就会得到治疗。
通过视野检查监测疾病的进展。抗青光眼治疗是否有效不仅取决于眼压,还取决于视盘损伤和视野缺损是否继续发展。眼压在一天内波动。正常眼压的一次性测量并不意味着令人满意的眼压控制。原发性开角型青光眼,尤其是眼压正常的青光眼,视盘对眼压的耐受性较低。即使眼内压在正常范围内,视觉功能损害也可能继续。眼底和视野的不规则检查可能会给患者造成不可弥补的损失。