文章目录
一、封闭抗体阳性怎么办二、封闭抗体的概念及种类三、封闭抗体阴性的病因
如果阻断抗体是阳性的怎么办
1、阻断抗体阳性怎么办
如果阻断抗体呈阳性，可以计划怀孕(包括监测排卵、促进排卵、人工授精、试管婴儿等)。)。如果阻断抗体仍为阴性，应继续注射治疗，直至阻断抗体变为阳性，然后可考虑妊娠，妊娠后应加强注射治疗3次。大量研究证明淋巴细胞免疫治疗rsa是有效和安全的，阻断抗体对第二次妊娠的结局有很好的预测价值。
2.为什么要检查阻断抗体
现代生殖免疫学认为怀孕是一个成功的半同质移植过程。当母体免疫功能正常时，它不仅保护母体免受外来微生物的侵袭，而且不会对宫内胚胎移植产生免疫排斥反应，维持妊娠的延续。复发性自然流产占妊娠总数的0.5% ~ 3%。RSA的发病机制很复杂，涉及遗传学、生殖内分泌学和其他原因。不明原因占41.18% ~ 60.00%，其中80%与免疫因素有关。
研究发现缺乏封闭抗体是习惯性流产的重要原因之一。正常孕妇体内有一种抗体来保护胎儿阻断抗体。
3、阻断抗体治疗过程
3.1 .临床上，首先要做的是与患者进行更全面的沟通，确保夫妻双方同意进行封闭式抗体检测，并对患者的既往病史有一定的了解。
3.2 .在确认治疗之前，男性需要检查是否有传染性疾病。如果没有感染，可以进行相应的免疫检查。女性在做检查时应该注意避免月经。
3.3抽取相应的血液后，男性需要通过无菌操作分离血液中存在的淋巴细胞，并进行适当的调整以将抽取的淋巴细胞用于女性免疫治疗。
3.4 .治疗后，如果结果显示阻断抗体仍为阴性，则该妇女仍需要持续治疗。如果已经转化为阳性，那么可以考虑试验妊娠，并且需要在妊娠后继续治疗。治疗过程中，女性朋友应避免发生性行为，以免影响治疗效果。
封闭抗体的概念和类型
在正常孕妇的血清中，有一种针对交配淋巴细胞的特异性igg抗体，可以抑制淋巴细胞反应(mlr)，阻断母体淋巴细胞对培养的滋养层细胞的细胞毒性作用，防止有助于T细胞识别胎儿抗原的抑制剂，并防止母亲的免疫系统攻击胚胎。由同一抗原刺激的阻断淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子(mif)，因此被称为阻断抗体(BA)。
发现的阻断抗体主要如下:
1.抗温B细胞抗体:胎儿B淋巴细胞表面的hla-d/dr抗体；
2.抗冷乙肝细胞抗体:非hla冷乙肝抗体；
3.抗特异性抗体:母体辅助性T细胞表面hla-d/dr受体的基因抗体；
4.抗tlx抗体:是绒毛和淋巴细胞共同抗原的抗体，能阻断混合淋巴细胞反应；
5.fc受体抗体:阻断丈夫B淋巴细胞fc受体的非细胞屏障抗体；
6.针对亲本的补体依赖抗体(apca)。
阻断抗体阴性的病因
病因:在正常妊娠中，夫妇的hla抗原是不相容的。胚胎携带的父系hla抗原(滋养层表面)可以刺激母体免疫系统并产生阻断抗体(apla)，即针对交配淋巴细胞的特异性igg抗体(apla)。它能抑制混合淋巴细胞反应，与滋养层表面的hla抗原结合，并从母体覆盖hla抗原，从而阻断母体淋巴细胞对滋养层细胞的细胞毒性作用，保护胚胎或胎儿免受排斥。
反复自然流产的夫妇比正常夫妇含有相同hla抗原的频率更高。太多的常见抗原阻止母亲将怀孕胚胎识别为外来抗原，不能刺激母亲产生足够的apla来维持妊娠，但是阻断抗体试验是阴性的。