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一、谷丙转氨酶偏低是什么回事二、如何判断谷丙转氨酶正常与否三、谷丙转氨酶的正常值
什么是低谷丙转氨酶
1.谷丙转氨酶低的原因
一般来说，谷丙转氨酶低是因为现在有些医院把转氨酶的正常值设定在5~40，所以有些低于5，会觉得谷丙转氨酶低，这是国际标准的正常。
1.1 .如果谷丙转氨酶水平高，则意味着肝细胞受损，如果谷丙转氨酶水平低，则意味着肝细胞正常且未受损。如果肝细胞中的谷丙转氨酶水平不能进入血液，血液中的谷丙转氨酶水平就会很低。
1.2 .谷丙转氨酶低并不意味着什么，也不需要治疗。然而，如果它太高，你必须立即去医院检查是什么引起的，然后治疗它以减少恶化的可能性。
2.谷丙转氨酶低的意义
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞血浆中，其细胞内浓度比血清中高1000-3000倍。只要1%的肝细胞坏死，血清酶就可以翻倍。
目前转氨酶的正常值被认为是0~40，肝功能异常可以被40多个国际单位确认。没有谷丙转氨酶低的问题。如果它很高，表明肝细胞受损。因此，谷丙转氨酶低是没有意义的，没有必要担心。
3.谷丙转氨酶的鉴别诊断
Alt和ast主要分布在肝脏的肝细胞中。肝细胞坏死时Alt和ast会增加。增加的程度与肝细胞损伤的程度一致，因此它是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞中的分布是不同的。Alt主要分布于肝细胞血浆，ast主要分布于肝细胞血浆和线粒体。
因此，不同类型肝炎患者的alt和ast升高程度以及ast/alt比值是不同的。急性肝炎和慢性肝炎是轻微的。虽然肝细胞受损，但肝细胞线粒体仍保持完整。因此，只有肝细胞血浆中存在的alt被释放到血液中。因此，肝功能主要表现为alt升高和ast/alt比值-LT；1 .
在重型肝炎和慢性肝炎中，肝细胞线粒体也受到严重损伤。ast从线粒体和细胞质中释放，因此显示ast/alt≥1。肝硬化和肝癌患者肝细胞损伤程度更严重，线粒体也受到严重损伤。因此，ast显著增加。1，偶数> 2 .
如何判断丙氨酸转氨酶是否正常
1.谷丙转氨酶高的常见原因是病毒性肝炎或慢性病毒性肝炎，它们都会导致谷丙转氨酶高。
2.治疗中毒性肝炎的各种药物和化学制剂可引起转氨酶升高，但停药后转氨酶可恢复正常。
3.大量或长期饮酒者的谷丙转氨酶水平也会增加。
4、肝硬化和肝癌肝硬化活动时，转氨酶水平高于正常，应积极治疗。
5.如果患者患有胆囊炎或胆结石，并有急性发作，患者将会出现发热、腹痛、呕吐、恶心、黄疸和血清胆红素和转氨酶升高。
6.在急性心肌梗塞、心肌炎和心脏疾病引起的心力衰竭的情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高。患者经常遭受胸痛、心悸、气短和水肿。心脏检查显示阳性体征和心电图异常。
7.其他一些传染病，如肺炎、伤寒、肺结核和传染性单核细胞增多症，都有转氨酶升高，但这些疾病有典型的临床表现，可以通过实验室检查明确诊断。
谷丙转氨酶正常值
谷丙转氨酶正常参考值为0 ~ 40u/l，高于40u/l称为谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞血浆中，细胞内浓度比血清高1000-3000倍。只要1%的肝细胞被破坏，血清酶就可以翻倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
如果血清谷丙转氨酶(alt)水平超过正常上限2-3倍并持续两周以上，则表明有肝胆疾病的可能，但有酒精中毒、化学中毒等引起的肝损伤。必须排除在外。
丙氨酸氨基转移酶(alt)的升高应根据相关检查、病史、症状和体征进行综合判断。当乙型肝炎患者谷丙转氨酶升高到正常值上限的2倍以上时，应进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高，患者的免疫功能越活跃，抗病毒治疗效果越好。这是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。