文章目录
一、坏疽病是什么原因引起的二、常见坏疽有哪些分类三、糖尿病坏疽如何处理
什么导致坏疽
1.什么导致坏疽
梭菌是革兰氏阳性厌氧杆菌，主要是产气荚膜梭菌(芽孢杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌，其次是产芽孢杆菌和组织溶解杆菌等。临床上看到的气性坏疽通常是两种以上致病菌的混合感染。
梭状芽孢杆菌广泛存在于土壤、人和动物粪便中，因此很容易进入伤口，但不一定致病。气性坏疽的发生不仅取决于气性坏疽杆菌的存在，还取决于人体的抵抗力和伤口状况，即需要有利于气性坏疽杆菌生长和繁殖的缺氧环境。因此，当出现失水、大量失血或休克、伤口大组织坏死、深层肌肉损伤，特别是大腿和臀部损伤、弹片滞留、开放性骨折或大血管损伤以及止血带使用时间过长时，气性坏疽很容易发生。
2.坏疽的局部症状
起初，病人觉得受伤的肢体很重，而且感觉伤口太紧了。后来，受伤的肢体突然出现类似爆裂的疼痛，普通止痛药无法缓解。病人经常被要求移除伤口并固定受伤的肢体。受伤的肢体肿胀严重，发展迅速。伤口周围的皮肤水肿、紧张、发亮、苍白。它很快变成紫红色，然后变成紫黑色，有不同大小的水泡。由于皮下组织之间存在气体，伤口周围的皮肤发音扭曲。当用手轻轻按压伤口时，可以看到气泡从伤口中逸出，带有又薄又臭的鸡蛋气味的血腥秘密可以流出。伤口可见肌肉坏死，呈红色和紫黑色，切割时失去弹性，不收缩。没有流血。
3.坏疽的全身症状
患者脉搏加快，每分钟100-120次，高烧达到39℃，气短，烦躁，头晕，头痛，恶心，呕吐，出汗，贫血，面色苍白，后期休克。
常见坏疽的分类是什么
干性坏疽大多见于四肢，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤。此时，动脉阻塞，静脉回流通畅，坏死组织含水量少，体表含水量易蒸发，病变部位干缩牢固，呈深褐色，与周围健康组织分界线明显。因为坏死组织相对干燥，腐败细菌感染通常是轻微的。
湿坏疽湿坏疽主要发生在内脏器官(肠、子宫、肺等)。)与外界交流，也在肢体中交流(伴有充血和水肿)。此时，由于坏死组织含有较多水分，腐败细菌受到严重感染，有些部位明显肿胀，呈现深绿色或黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪便气味等，引起恶臭。
气性坏疽是由气性坏疽杆菌侵入创伤伤口引起的。不管有没有气体，它都会迅速发展并产生严重后果。潜伏期为6小时至6天，临床症状为胀痛、伤口肿胀、皮肤苍白、紧张、光亮。然后伤口变成紫色和黑色，有暗红色的液体水泡和难闻的液体。
如何治疗糖尿病坏疽
主要是防止坏疽和保护脚免受伤害。除了对医务人员进行深入的宣传教育外，更重要的是加强患者的自我保护意识，提高患者的自我防御能力，实现早期预防、早期发现和早期治疗。
积极控制糖尿病，合理分配饮食，严格控制高血糖、高血脂、高血粘度，积极预防动脉粥样硬化；改善肢体缺血和神经功能；适当运动、禁止吸烟和酗酒、长期服用改善循环和微循环、活血化瘀、软化血管、降低血液粘度、促进血液循环和恢复周围神经功能的药物。
积极防范风险因素:
保持脚干净卫生。每天洗脚。一般来说，洗脚的水温不应超过病人下肢的表面温度，以防止烧伤起泡和溃烂。剪脚趾甲不能太短，以免失去防御能力。
注意保持双脚温暖，防止冻伤。然而，热水袋、电热毯、红外线、理疗和炉灶应该小心使用，以避免烫伤和感染。按摩器在按摩手和脚时应小心使用，以防止皮肤水泡感染引起坏疽。