文章目录
一、 什么是军团菌二、军团菌病的临床表现三、军团菌病怎么治疗好
什么是军团菌
1.什么是军团菌
嗜肺军团菌是一种需氧革兰氏阴性细菌，是最易感染的。已经提出了30多种军团菌，其中至少19种是人类肺炎的病原体。其中最常见的病原体是嗜肺军团菌(占病例的85%~90%)，其次是米氏乳杆菌(5%~10%)，然后是博兹曼氏乳杆菌(l.bozemanii)和杜莫菲氏乳杆菌(l.dumoffii)，这些细菌形态相似，具有相同的生化特性，导致相似的疾病。
军团菌病是由军团菌引起的临床综合征。1976年，当退伍军人会议在美国费城举行时，它爆发并获得了它的名字。病原菌主要来自土壤和污水，通过空空气传播，从呼吸道侵入。临床表现与肺炎相似。
2.军团菌的生存环境
军团菌是隐藏在空调制冷却装置中的病原体。冷风吹来，它漂浮在空空气中。吸入人体后，会出现上呼吸道感染和发热的症状。在严重的情况下，会导致呼吸衰竭和肾衰竭。军团菌得名于该组织的上呼吸道感染，该感染是由军队中封闭的室内手术引起的。军团病是一种非常严重，有时甚至致命的肺炎。军团病是由军团菌引起的，军团菌在自然环境中产生，并在温水和炎热的地方传播。人工供水系统有时可以为军团菌的大量繁殖提供生活环境。这些系统包括淋浴、矿泉池、喷泉和冷却塔，用于空空调设备。人们通常通过从被军团菌污染的水中呼吸水雾来感染军团病。
3.如何预防军团菌感染
军团菌肺炎的预防:医院、酒店和建筑工地获得性军团菌肺炎是预防和治疗的重要环节。环境和水源的监测是控制这种疾病流行的关键。应注意定期开窗和通风，以保持室内空空气新鲜。患者在通气期间应保持温暖，以避免冷空气空的直接吹或对流。进入房间或汽车后打开空，最好在一刻钟后关闭门窗，这样可以方便各种有害物质在空，减少对健康的危害。
军团菌病的临床表现
1.肺炎类型
潜伏期一般为2-10天，前驱症状为疲劳、头痛和全身肌肉酸痛。1-2天内突然发热可达40℃以上，大多为迁延性发热。多系统受累的症状可能发生在病程的早期。绝大多数病人都有咳嗽，首先是干咳。一半的病人变成了非脓性粘稠痰或轻度脓性痰。痰中通常含有少量血丝，有些病人可能会咯血。
少数患者有胸痛，呼吸困难更常见。肺部可以听到细微的湿罗音。随后是明显的肺部固结迹象。大约25%的人有消化道症状，如恶心、呕吐和腹泻，有些腹泻是唯一的首发症状。神经症状大多见于急性期，包括不同程度的意识障碍、肌肉紧张度增强或震颤、步态不稳等。并且可能患有暂时的肢体瘫痪，没有神经系统定位的迹象。在大多数情况下，体温在8-10天内下降，全身症状如肺炎也相应得到改善。然而，严重病例可能导致心脏、肝脏和肾脏功能受损，甚至因功能衰竭而死亡，还可能延迟并发肺脓肿。
2.非肺炎型(庞蒂亚克热)
这种类型是病原体的轻度感染，潜伏期为5 ~ 66小时，其中一半约为36小时。感冒、发烧和发病时，体温一般不超过39.5℃，伴有头痛、肌痛等。呼吸系统症状不严重，一半患者仅有轻度干咳和胸痛，一些患者有咽干疼痛。在某些情况下，可能会出现腹泻、水样便或失眠、眩晕、记忆力减退、意识不清、颈部僵硬、震颤和其他神经症状，这些症状相对较轻。非肺炎型疾病的病程在3-5天内自行愈合。
军团病如何治疗好
1.抗生素疗法
红霉素为首选，轻度0.5g1 /6h，重度1.5 ~ 2g/d。或0.5g4新青霉素，4次/天，4天；多粘菌素0.25g1次/12h，0.2g1次/天，或0.1g2次/天，疗程7-14天。对于免疫抑制或病情严重的患者，口服氧氟沙星0.4g/12h，环丙沙星0.5g1，静脉注射0.4g/12h。免疫功能低下者应用抗生素不应少于3周，肺脓肿者不应少于3-4周。
2.利福平
0.6g，2头3-5天，2次/天，或红霉素疗效好。
3、对症治疗
可给予镇咳、祛痰等药物，低血压、呼吸衰竭应吸氧和呼吸支持，原应用免疫抑制剂应停用或减少，肾上腺功能减退，必要时应用激素。