文章目录
一、什么是高钙血症二、高钙血症怎么护理三、高钙血症治疗原则
什么是高钙血症
1.什么是高钙血症
高钙血症是指血清离子钙浓度异常升高。
当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过排出的钙(肠、肾)且血钙浓度高于2，75毫摩尔/升时，就会发生高钙血症。高钙血症有两种主要类型的原因:pth依赖性和非pth依赖性高钙血症。
一般认为血清钙超过3.75毫摩尔/升会导致高钙危象，这是由于治疗不当和生命危险造成的临床急症。
2.高钙血症的病因
恶瘤
约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)患者会出现高钙血症，尤其是在晚期。这些恶性肿瘤可以转移到骨头上。骨组织的直接破坏释放骨钙，导致高钙血症。此外，一些肿瘤(如上皮细胞样肺癌和肾癌)能产生甲状旁腺激素样物质、前列腺素E、维生素D样甾醇和破骨细胞激活因子，使骨组织吸收和释放钙。
原发性甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌过多导致骨组织吸收，从而释放大量钙并增加血钙。过量摄入维生素D或其他代谢物会显著增加肠道对钙的吸收，导致高钙血症。过量摄入维生素A也会通过增加骨吸收导致高钙血症。
3.高钙血症的临床表现
神经精神症状
浅色的只是虚弱、疲倦和冷漠。严重病例包括头痛、重症肌无力、腱反射减弱、抑郁、兴奋性、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向功能障碍或丧失、昏迷、行为异常和其他精神和神经症状。高钙危象可能出现谵妄、抽搐和昏迷。神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性，这可能干扰脑细胞的电生理活动。
心血管和呼吸系统症状
会导致血压升高和各种心律不齐。心电图显示q-t间期缩短、st-t改变、房室传导阻滞和低钾血症性U波，如不及时治疗，可导致致命性心律失常。高钙血症可引起尿潴留和电解质紊乱，使支气管分泌物粘稠，粘液纤毛活动减弱，支气管分泌物排出不畅，容易导致肺部感染、呼吸困难甚至呼吸衰竭。
如何护理高钙血症
饮食护理。当然，在高钙血症的护理措施中应注意饮食。确实有很多富含钙的食物，主要包括牛奶和奶制品、豆类、虾、海带、坚果和其他食物。牛奶应该作为每日补钙的主要食物。此外，酸奶、奶酪、奶片和其他食物是钙的良好来源。这些病人应该注意在日常生活中多吃食物。高蛋白食物如豆制品和大豆也含有高钙，可以食用。虽然约80%的动物骨骼是钙，但这些钙不溶于水，难以吸收。吃得越少越好。即使在吃东西的时候，你也应该把它打碎，加入醋后用文火慢慢煮。
生命关怀。病人不仅要注意日常生活中的饮食，还要注意生活中的护理工作。在日常生活中，他们应该多休息，以保证日常生活中充足的睡眠。他们不仅要有足够的睡眠时间，而且要注意保证睡眠质量，这可以帮助患者尽快缓解症状，防止高钙血症对健康的危害。
高钙血症的治疗原则
1.我们必须防止钙的吸收，减少饮食中钙和维生素D的摄入，停止使用维生素D和钙剂。如果使用了大量维生素D，可以服用强的松。我们还可以增加尿钙的排泄。治疗原则是尿钠和尿钙一起排泄。对于轻度病例，增加含氯化钠的口服液量和饮食。
2.对于这种疾病的治疗原则，我们也可以采用积极治疗原发性疾病的原则。同时，我们的治疗应根据血钙升高的程度采取不同的治疗策略。一般来说，我们治疗高钙血症的目的是降低血钙。对于甲状旁腺功能亢进的治疗仍有不同的看法。如果没有危及生命的高钙血症并且骨密度正常，可以进行观察以监测血清钙、骨密度和尿钙排泄。
3.这种疾病的治疗原则还包括扩大血容量；增加尿钙排泄；减少骨吸收，治疗原发性疾病。扩大血容量可以稀释血钙，增加尿钙排泄。只要患者的心功能可以耐受，就可以在监测血钙、其他电解质和血流动力学变化的情况下输入大量生理盐水。