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一、上皮细胞偏高的原因二、宫颈鳞状上皮细胞偏高鉴别诊断三、孕妇鳞状上皮细胞偏高的诊断要点
上皮细胞高的原因
1.上皮细胞高的原因
扁平上皮细胞通常没有什么临床意义。由于来源不同，移行上皮细胞可分为表层、中层和底层移行上皮细胞，中层移行上皮细胞增多在肾盂肾炎等中较为常见。
小圆形上皮细胞来自肾脏，这在正常尿液中很少见。正常上皮细胞小管病变时，尿液中可发现大量圆形小上皮细胞，这对肾实质疾病的定位诊断具有一定价值。当慢性肾充血、肾梗塞和血红蛋白沉积发生时，细胞质中可见棕色颗粒(含铁血黄素)的圆形细胞。
正常人的尿液中有时会发现一些上皮细胞。如果有肾小球肾炎，尿液中会有更多的上皮细胞。如果肾小管有病变，就会有许多上皮细胞。有时会有许多阴道分泌物混入尿液。
2.上皮细胞分为哪些种类
上皮组织可分为三种类型:覆盖上皮、腺上皮和感觉上皮，上皮通常指覆盖上皮。
上皮细胞根据细胞层数可分为单层和多层，根据形状可分为柱状和鳞状。柱状上皮细胞:主要分布于鼻腔、鼻咽、器官、肺、胃、肠、子宫颈、子宫内膜、输卵管等部位。鳞状上皮细胞:覆盖全身皮肤、口腔、咽喉、鼻咽部分、食道、阴道和子宫颈。鳞状上皮细胞分为基底细胞、中间细胞和表面细胞。
3.上皮细胞的直接培养
直接培养:(适用于培养纤维较少的软组织)。
3.1 .在装有少量培养液或手帕溶液的容器中，用锋利的刀片反复将组织切成碎片。
3.2 .将组织碎片和液体一起注入离心管，加入少量培养液，用吸管吹一会儿，然后放入试管架中3-5分钟。吸取上清液可以排除非乳腺细胞。重复2~3次。
3.3 .最后一次处理后，向沉降管中加入培养液，用吸管轻轻吹，使沉降物重新悬浮。无需等待细胞质量下降，立即通过3-4层无菌纱布过滤到另一个试管中。
3.4、调整合适的密度，接种到培养瓶中培养。
高高度宫颈鳞状上皮细胞的鉴别诊断
1.子宫颈型外底层细胞:从子宫颈外上皮脱落。涂片显示细胞以不同大小的群体脱落。较大细胞的形态与表面细胞相似。细胞质中有空囊泡。有时空囊泡包围细胞核并形成透明环。
特殊染色证实空囊泡含有糖原、丰富的细胞质和蓝色染色，并有一定量的深蓝色颗粒。细胞核更大，染色质更密集。糖原空囊泡使细胞核居中或挤压到一侧，这种囊泡是扁平的或起皱的。这种类型显示上皮细胞的增殖状态。
2.产后型外底层细胞:是产妇或晚期流产患者阴道外底层脱落细胞形态。细胞通常以不同的形状分组。可以看到成组的小细胞排列紧密，表明外层底层细胞超重，有些细胞体积相对较大。
这种类型的细胞核体积增大，染色质致密，常被胞内空泡挤压，直至边缘变扁或起皱形成标准形状。这种类型的标准细胞核是产后细胞的特征。细胞质被深染颗粒染成棕红色。
孕妇高鳞状上皮细胞的诊断要点
1.病史。他有抑郁症、潮湿的生活史、多种带下史或各种阴道炎症史。
2.症状和体征。它可以发生在任何年龄，主要发生在50岁之前的中年妇女，或者老年妇女。主要症状是瘙痒，瘙痒很严重，难以忍受。
反复抓挠造成的皮肤损伤越来越严重，瘙痒也越来越严重。病变范围从大阴唇到阴唇间沟、阴蒂包皮和后阴唇结合，这些通常是对称的。早期病变较轻时，皮肤颜色为暗红色或灰色，角化过度部分为白色。由于长期的抓挠和摩擦，皮肤像皮革一样变厚，色素增加，皮肤纹理变得明显突出，皮肤隆起，大多呈现小的多边形扁平丘疹，聚集成斑块，并出现苔藓样变化。
3.病理活检。病理活检是唯一的诊断手段。一般应在1%利多卡因中；由于局部麻醉，在不同的病变部位进行了多次活检，如糜烂、溃疡、硬结和隆起。鳞状上皮增生的辨证应以患者主诉、并发症状和舌脉为依据，并结合局部体征，以虚实相生。