文章目录
一、男性泌乳素瘤的症状二、垂体泌乳素瘤的治疗方法三、泌乳素瘤护理方法
男性催乳素瘤的症状
1.男性催乳素瘤的症状
男性催乳素瘤相对较大,并向鞍状发展,鞍状相对少见。主要临床表现为生殖功能完全或部分发育不良,如生殖欲望发育不良、男性乳腺发育不良、男性不育、精子数量减少等。症状进展缓慢,不容易引起注意。诊断已经提前了。影像学检查大多是神经明显受压的大腺瘤。
体格检查发现青少年患者可能患有青春期停滞、姿势异常、乳腺发育和催乳以及睾丸小。成年人可能患有稀疏的胡须、乳腺发育并引发哺乳、罕见的阴毛和柔软的睾丸。
2.催乳素瘤的病因
催乳素瘤是由垂体催乳素细胞瘤分泌催乳素过多引起的。明确的发病机制尚不清楚。一方面,可能与下丘脑调节垂体泌乳素细胞的功能障碍有关,另一方面,也可能与垂体泌乳素分泌细胞的原发性内在缺陷有关。
3.催乳素肿瘤通常做什么检查
3.1、prl >。100微克/升高度考虑催乳素肿瘤;>;200微克/升的绝大多数是催乳素肿瘤。rl<。高泌乳素血症通常被认为是100微克/升的患者。口服500mg左旋多巴进行Prl抑制试验。在服药前和服药后1、2、3和6小时测量prl。正常给药后,1-3hprl水平被抑制至低于4微克/升或高于基础值的50%,然后逐渐恢复,催乳素肿瘤患者未被抑制。
3.2 .在trh激发试验的基本状态下静脉注射trh 200 ug。分别在注射前30分钟和注射后15、30、60、120和180分钟测量prl。正常和高泌乳素血症患者的峰值大多出现在注射后30分钟,峰/碱比> 2。催乳素肿瘤患者峰值延迟,峰/碱比< 1.5 .
3.3 .在甲氧氯普胺给药前和给药后1、2和3小时测量prl。正常和高泌乳素血症患者的峰值为1-2h,峰/碱比> 3 .催乳素肿瘤患者的峰/基比值< 1.5 .
垂体催乳素瘤的治疗
1.药物疗法
药物治疗是首选。溴隐亭20多年的临床观察表明,在降低血清催乳素水平、抗肿瘤、改善视野缺损和脑神经压迫症状、恢复性腺功能等方面取得了显著疗效。目前,有许多新的多巴胺d2受体激动剂,如培高利特、喹高利特、卡麦角林等。
2.外科疗法
手术治疗主要包括经蝶窦手术、经口腔或蝶窦入路选择性腺瘤切除术以及正常垂体组织的保存。但是,有些患者可能没有完全切除,还有脑脊液鼻漏、尿崩症、颅内感染、视觉系统损伤、垂体功能障碍等。可能在手术后发生。手术可以减少对药物治疗的需求,手术后患者的耐药性也得到改善。
3.放射疗法
放射治疗只是防止肿瘤扩大的辅助手段。然而,它缓慢降低prl水平,恢复排卵月经不令人满意。它通常用于手术后无法治愈的病人。垂体放疗的并发症包括下丘脑功能不全、垂体功能减退、视觉系统损伤、脑血管意外、脑坏死、继发性脑恶性或良性肿瘤等。
催乳素瘤的护理方法
1、注意适当休息,不要过度劳累掌握运动,好好休息,有利于疲劳的恢复;锻炼可以增强体力和抗病能力,两者结合可以更好地恢复。
2、继续服药,做好护理工作。
3、保持良好的心态,保持愉快的心情,有乐观、豁达的精神,战胜疾病的坚强信心是非常重要的。别害怕。只有这样,才能调动主观能动性,提高免疫功能。
服用溴隐亭的缺点是一旦停药,肿瘤就会增大,prl值也会增加。这种“反弹”现象使患者不得不长期服药或转而接受手术或放疗。经鼻蝶骨锁孔入路基本用于prl腺瘤手术,并发症少,手术和安全因素逐年增加。必须重点预防术后逆行颅内感染和脑脊液鼻漏。伽玛刀治疗原发性垂体腺瘤的缺点是原发性垂体腺瘤的减少速度相对较慢,肿瘤体的减少不会有立竿见影的效果。有些病人术后需要溴隐亭的帮助。