文章目录
一、咯血与呕血的鉴别方法1. 咯血与呕血的鉴别方法2. 咯血是什么原因3. 呕血是什么原因二、咯血做哪些检查三、呕血做哪些检查
咯血和呕血的鉴别
1、咯血和呕血的鉴别方法
出血方式:呕血通常伴随呕吐排出，咯血通常在咳嗽后排出。
血色:呕血大多为暗红色、棕褐色，有时为鲜红色；咯血通常是鲜红色的。
血液中的杂类:呕血时食物残渣和胃液经常混合在一起；痰和咯血混在一起。
出血前症状:呕血前上腹部不适、恶心呕吐常见；咯血前喉咙发痒、胸闷和咳嗽很常见。
血液的酸碱性:吐血是酸性的；咯血血是碱性的。
出血后痰液特征:呕血后无痰；咯血通常会伴有几天的血痰。
黑便:吐血患者经常出现焦油状大便，在吐血停止后可持续数天。咯血患者的粪便是正常的，除非吞咽大量血液时出现黑便。
病史:大多数吐血患者有胃、十二指肠、肝硬化等病史。然而，咯血患者通常患有肺结核、支气管扩张、心肺疾病等。
2、咯血是什么原因
2.1 .早晨咯血可能是由呼吸系统异常引起的，如上呼吸道感染，甚至肺结核。如果呼吸系统被各种空气体或重金属污染，很容易引起疼痛或咯血。每个人都必须注意保护呼吸道健康，远离污染环境，促进呼吸系统的调节。
2.2 .病人吐血如果血液中出现食物残渣，也可能是由于消化系统疾病，这往往会导致消化道出血、胃溃疡等。面对这样的症状，我们必须注意饮食调节，检查胃镜检查的健康状况。如果病情严重，我们应该知道如何去医院治疗。任何胃肠炎反应都应及时采取相应措施。
2.3 .如果血容量不是很大，通常会伴有充血等症状，这可能是由喉咙发炎引起的。这种症状在秋季的旱季更为明显，因为缺水会导致喉咙痛和喉咙发炎。通常必须注意多加水，然后治疗各种咽喉炎症症状。
3、吐血是什么原因
3.1 .食管疾病:食管静脉曲张破裂等。
3.2 .胃和十二指肠疾病:消化性溃疡、慢性胃炎、胃和十二指肠粘膜病变、胃癌等。
3.3 .肝胆疾病:肝硬化、门静脉高压症等。
3.4 .胰腺疾病:急性胰腺炎并发脓肿或囊肿、胰腺癌等。
3.5。血液疾病:白血病、dic等。
3.6 .急性传染病:流行性出血热、钩端螺旋体病等。
3.7 .其他:尿毒症、呼吸衰竭、肝功能衰竭等。
咯血做什么测试
1.身体检查
咯血患者应进行详细和反复的胸部检查。一些慢性心肺疾病可能伴有手指(脚趾)畸形。进行性肺结核和肺癌患者通常体重显著减轻。一些血液疾病具有系统性出血倾向。
2.实验室检查
痰检有助于发现结核分枝杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等。检查出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。有助于出血性疾病的诊断。红细胞计数和血红蛋白测定有助于推断出血程度，嗜酸性粒细胞增多表明寄生虫病的可能性。
3.设备检查
咯血患者应进行x光检查、胸部透视、胸部平片和体层摄影。如有必要，可进行支气管造影以辅助诊断。
Ct检查有助于发现小出血性病变。
不明原因咯血或支气管阻塞所致肺不张(如肿瘤、结核异物)的患者应考虑支气管镜检查，并同时进行活检。
放射性核素镓检查有助于肺癌和其他肺部肿块的鉴别诊断。
吐血要做什么测试？
常规血液测试、血小板、出血、凝血时间、凝血酶原时间和其他常规测试。在系统性血小板减少性紫癜或各种先天性血小板减少性紫癜的情况下，如dic或维生素K缺乏，或先天性血小板减少性紫癜或各种先天性凝血因子缺乏，凝血阶段异常。
粪便检查发现红细胞和急性胃肠炎患儿有强阳性潜血试验，可能有粘液血便、血便等。
腹部平片:仰卧、直立或侧卧位的腹部平片可消除肠梗阻和肠穿孔。对于新生儿肠扭转坏死性肠炎和胎粪性腹膜炎尤为重要。
钡造影:钡餐在非急性出血中很有价值，并且经常添加甲基纤维素用于双层造影。十二指肠插管后也可以注射钡剂进行小肠造影检查(有或没有甲基纤维素)。钡灌肠通常有助于肠套叠的诊断。