文章目录
一、跟骨骨折有后遗症吗二、跟骨骨折的治疗方法三、跟骨骨折康复锻炼问题有哪些
跟骨骨折有后遗症吗
1、跟骨骨折后遗症
跟骨骨折有许多并发症，最常见的有肿胀、张力性水泡、骨筋膜室综合征、神经血管损伤、伤口裂开和感染、足跟垫疼痛、跟骨骨刺、骨折畸形愈合、关节炎等。其他疾病包括跛行、跟腱挛缩、侧面撞击综合征和腓肠神经炎。跟骨骨折通常伴有严重的软组织肿胀和张力性水泡。水泡通常发生在骨折后，包括:受伤脚持续剧烈疼痛、严重肿胀、屈曲无力、伸趾疼痛、跖骨感觉减退、张力性水泡或瘀斑等。足跟严重张力性肿胀是该综合征的确切特征表现。
2.跟骨骨折的病因
跟骨结节的纵向骨折主要是由于脚跟从高处落下，结节底部接触地面时结节内侧隆起上的外部剪切力造成的。几乎没有轮班，通常不需要处理。跟骨结节水平(鸟嘴)骨折是跟腱撕裂性骨折。如果撕脱骨很小，不会影响跟腱的功能。如果骨折块超过结节的1/3，并且有旋转和严重倾斜，或者如果它被严重向上拉，它可以通过手术复位并用螺钉固定。跟骨距骨突骨折是由于脚倒置时距骨内侧和下侧的撞击造成的，这是罕见的。一般来说，没有太多的位移。如有移位，用拇指推回原位，用短腿膏固定4 ~ 6周。
3.跟骨骨折的诊断
患者的脚后跟可能会极度肿胀，脚踝后沟变浅，整个后足肿胀而柔软，容易误诊为扭伤。对于x光检查，除了侧位片外，还应拍摄跟骨轴向图像来确定骨折的类型和严重程度。此外，跟骨属于海绵状骨。压缩后，通常没有清晰的骨折线，有时不容易区分。骨折的严重程度必须根据骨形态的变化和结节-关节角度的测量来分析。只有少数病例需要ct或mri检查。
跟骨骨折的治疗
1、跟骨舌状骨折、跟骨横向骨折影响关节和移位，可在麻醉下用骨圆针撬复位，然后用小腿石膏在轻度跖屈位置固定4 ~ 6周。对于移位的跟骨横向骨折、舌骨骨折和跟骨后结节骨折，应进行切开复位和加压螺钉内固定。术后石膏固定在功能位置4 ~ 6周。对于跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折的年轻人，有些人主张应立即进行切开复位和植骨，以恢复跟骨和足部纵弓的总体形状。视情况有无内固定。术后用石膏固定6 ~ 8周。有些人主张早期关节融合术治疗严重粉碎性跟骨骨折，包括跟骨距骨和跟骰关节。
2.操作方法:骨圆针撬起复位固定。麻醉后在气囊止血带下进行手术。在跟骨后结节跟腱的外侧，用锋利的刀戳一个小开口，从而将粗骨圆针插入近端折叠块。然后弯曲膝盖放松腓肠肌。操作者握住圆形骨针，将其向下压至脚底表面，以减少骨折块。最后，将骨圆针推入远端骨折块进行固定。切开复位并用加压螺钉内固定从外踝后部下方2 ~ 3厘米处开始，在舟状骨前方做一个弧形切口。切开深筋膜后，向后拉腓骨肌腱以显示跟骨横向骨折和跟骨距骨关节。直视下，用骨膜剥离器复位移位的骨折，并从后骨折块外侧向前和向上用加压螺钉固定。舌骨折或后结节骨折螺钉自上而下固定。
跟骨骨折的康复训练是什么？
1、疼痛跟骨骨折早期炎症反应和晚期创伤性关节炎，会出现疼痛、酸胀不适，程度和持续时间不一样，并可能引起许多其他问题，因此缓解疼痛是康复治疗的重要目的，也是患者的迫切要求。
2.关节运动障碍是由肌肉不能有效地进行收缩运动引起的，这导致静脉和淋巴回流不良、浆液纤维渗出物和组织空间纤维粘连。关节囊、韧带、肌肉和肌腱继发挛缩是关节功能障碍的常见和重要原因。日常生活活动减少:跟骨骨折会导致脚背部疼痛和踝关节功能障碍，从而在不同程度上影响日常生活和工作，甚至限制基本活动，如穿衣、梳洗、提举、个人卫生、站立和行走以及排便控制。